空心钉结合微型钢板治疗跟骨骨折
作者：杨辉,唐三元 来源： 2015COA论文汇编 日期：2016-01-27
导读
目的探讨 空心钉结合微型钢板手术治疗跟骨骨折的效果及相关问题。方法：自2010至2014年采用微创技术空心钉结合微型钢板治疗各型跟骨骨折21例(24足)，男18例，女3例。伤因:坠落伤15例，车祸伤3例，其他伤3例。年龄19-50岁，平均27. 2岁。合并全身其他骨折3例。骨折分型：Sander分型，sanderII型骨折17例（20足），III型3例（3足）IV型骨折1例（1足）。数字化
目的探讨空心钉结合微型钢板手术治疗跟骨骨折的效果及相关问题。方法：自2010至2014年采用微创技术空心钉结合微型钢板治疗各型跟骨骨折21例(24足)，男18例，女3例。伤因:坠落伤15例，车祸伤3例，其他伤3例。年龄19-50岁，平均27. 2岁。合并全身其他骨折3例。骨折分型：Sander分型，sanderII型骨折17例（20足），III型3例（3足）IV型骨折1例（1足）。数字化分型，两部分骨折17例（20足），3部分骨折4例（4足）。术后不用石膏固定，2-3 d后即行不负重功能锻炼，6-8周后逐渐负重锻炼。随访12-34个月，平均16个月。结果按Maryland足部评分系统评价，全组优良率91%，其中sanders I型骨折优良率为100%，sandersII型骨折优良率为96%,sanders III-IV型骨折优良率为67%。各种并发症包括:跟部增宽1例、距下关节炎2例，跟垫病变影响行走1例，手术切口全部愈合，无皮缘坏死，螺钉后退刺激皮肤不适1例。结论选择合适的适应症，空心钉结合微型钢板内固定治疗跟骨骨折是一种较理想的方法，采用微创技术恢复后距下关节面平整及正常足弓形态和跟骨宽度是治疗的关键。
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