CTA在四肢血管损伤中的临床应用
目的： 探讨16 排螺旋 CT血管造影技术在四肢血管损伤中的临床应用价值。方法：12例上、下肢血管损伤患者分别行16排螺旋CT血管造影检查， 采用二维、 三维重建技术结合原始横轴位图像进行分析。结果： 12例中，下肢开放性骨折5例，闭合多发骨折4例，其中并发休克1例， 上肢骨折1例， 右下肢刀刺伤1例，右上肢异物取出术后1例，所有病人伤后均未出现典型的血管损伤征象。9例下肢骨折血管损伤均位
目的： 探讨16 排螺旋 CT血管造影技术在四肢血管损伤中的临床应用价值。方法：12例上、下肢血管损伤患者分别行16排螺旋CT血管造影检查， 采用二维、 三维重建技术结合原始横轴位图像进行分析。结果： 12例中，下肢开放性骨折5例，闭合多发骨折4例，其中并发休克1例， 上肢骨折1例， 右下肢刀刺伤1例，右上肢异物取出术后1例，所有病人伤后均未出现典型的血管损伤征象。9例下肢骨折血管损伤均位于骨折断端周围， 其中3例为股动脉损伤伴周围血肿形成，5例为腘动脉损伤伴周围血肿形成，1例为胫后动脉损伤。上肢血管损伤为锁骨下动脉破裂。左下肢刀刺伤为股动脉破裂伴假性动脉瘤形成，右上肢异物取出术为肱动脉破裂伴巨大假性动脉瘤形成。二维重建能较好显示病变的大小、范围及细节，而三维重建形象直观地显示病变的空间关系。结论：CTA在急诊诊断肢体动脉损伤中的价值应值得重视。外伤是否累及到动脉系统直接影响病人的诊断、治疗与愈后，CTA在显示外伤所致的狭窄、闭塞，动静脉瘤以及假性动脉瘤方面与多普勒超声相比有很高的敏捷性和特异性。Soto等报道139例大宗肢体动脉损伤，CTA报道的敏感性和特异性高达95.1%，98.7%。16排螺旋CT血管造影二维及三维重建技术结合原始横轴位图像， 是一种准确、 无创、 便捷、 实用的诊断四肢血管损伤的检查方法。
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