自发性肌电图监测在PELD手术中的应用价值
目的：探讨自发性肌电图监测在经皮内窥镜下腰椎间盘切除术（PELD）中的应用价值。 方法：选取我院30例在局部麻醉下行PELD手术患者，在术中运用自发性肌电图对神经根功能进行安全性监测，分析自发性电图监测结果的变化与微创手术操作的关系。 结果：在手术通道放置过程中，所有患者在出现腰部疼痛时，自发性肌电图监测均无无明显改变。在出现明显腿痛时，自发性肌电图监测结果出现明显的、连串的、
目的：探讨自发性肌电图监测在经皮内窥镜下腰椎间盘切除术（PELD）中的应用价值。
方法：选取我院30例在局部麻醉下行PELD手术患者，在术中运用自发性肌电图对神经根功能进行安全性监测，分析自发性电图监测结果的变化与微创手术操作的关系。
结果：在手术通道放置过程中，所有患者在出现腰部疼痛时，自发性肌电图监测均无无明显改变。在出现明显腿痛时，自发性肌电图监测结果出现明显的、连串的、波幅较大的电生理改变；立即提醒术者，查找原因，避免神经根的损伤，在调整手术通道后，患者疼痛消失，同时自发性肌电图监测的异常肌电反应减轻、消失，趋于正常。所有患者在腰椎间盘髓核切除时，自发性肌电图监测结果无明显的电位波形变化。在剥离、解压粘连神经根时，所有患者均出明显的疼痛，同时自发性肌电图监测出现连串的、波幅较大的反应，停止手术操作后，疼痛消失，自发性肌电图监测恢复正常。当在直视下刺激神经根时，患者出现明显的腿痛，同时自发性肌电图监测出现连串的、峰值较大的肌电反应。
结论：在经皮内窥镜下腰椎间盘切除术（PELD）手术过程中，放置通道、解压神经根是相对危险的操作，椎间盘切除是相对安全的操作。术中的自发性肌电图监测能够实时的反应手术过程中神经根的功能状态，能够给手术医生反馈信息，是保证手术安全性必要的手段之一。
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