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骨科

术中唤醒试验在严重脊柱黄韧带骨化症手术中的应用

作者:王程 来源:2015COA论文汇编 日期:2016-01-23
导读

   目的:对全身麻醉下术中唤醒试验(wakeuptest,WUT)在严重脊柱黄韧带骨化症手术中应用的安全性进行评估。       方法:2012年6月一2014年6月对35例黄韧带骨化症患者在全身麻醉下行术中唤醒后采用后路椎板切除减压治疗,其中男23例,女12例;平均年龄50.5岁(32~71岁)

   目的:对全身麻醉下术中唤醒试验(wake—uptest,WUT)在严重脊柱黄韧带骨化症手术中应用的安全性进行评估。

   方法:2012年6月一2014年6月对35例黄韧带骨化症患者在全身麻醉下行术中唤醒后采用后路椎板切除减压治疗,其中男23例,女12例;平均年龄50.5岁(32~71岁)。颈椎4例,胸椎24例,腰椎7例;单节段14例,多节段21例。

   结果:平均手术时间190min(120~260min),平均失血量350ml(220~520m1),平均每例减压2.6个椎板(1~5个)。全部患者随访6—72个月,平均29.5个月。术前日本骨科学会(JOA)评分为(4.286±1.0167)分,术后JOA评分为(8.171±1.0428)分(P〈0.01)。术中有3例出现神经症状加重,采取措施后2例神经功能逐渐恢复,1例未能恢复,其余患者均未出现术后瘫痪等严重并发症。

   结论:全身麻醉下术中唤醒试验在严重黄韧带骨化症手术中的临床应用疗效满意,可有效避免神经症状加重甚至瘫痪等严重并发症发生。

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