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骨科

3D打印技术在上颈椎骨折脱位手术中的临床应用

作者:崔立强,彭伍四, 来源:2015COA论文汇编 日期:2016-01-23
导读

   目的 探讨3D打印技术在上颈椎骨折脱位手术治疗中的可行性和临床应用价值。    方法对4例上颈椎骨折脱位患者术前进行螺旋CT扫描,将其DICOM数据输入计算机中,采用Mimics软件数据处理。应用3D打印技术打印上颈椎骨折脱位模型,制定手术方案,于术前模拟手术过程,确定置钉点、置钉方向及螺钉长度,然后实施手术,从手术时间、出血量、螺钉长度及数量方面进行对比。    结果4例患者完全采用了计

关键字: 3D打印 | 脊柱 | 骨折

目的探讨3D打印技术在上颈椎骨折脱位手术治疗中的可行性和临床应用价值。

方法对4例上颈椎骨折脱位患者术前进行螺旋CT扫描,将其DICOM数据输入计算机中,采用Mimics软件数据处理。应用3D打印技术打印上颈椎骨折脱位模型,制定手术方案,于术前模拟手术过程,确定置钉点、置钉方向及螺钉长度,然后实施手术,从手术时间、出血量、螺钉长度及数量方面进行对比。

结果4例患者完全采用了计划的固定方法,患者术中采用的固定螺钉数与长度均与术前计划一致。随访X线及CT显示解剖复位4例,螺钉位置良好,没有穿入椎管、横突孔,无神经血管损伤等并发症。

结论上颈椎骨折脱位治疗对术者的技术要求高,正确术前计划的制定对骨折复位固定快速准确的完成起着决定性作用。3D打印技术因为其可将骨折脱位实体化呈现并允许对骨折块进行操作,有助于术者对骨折部位解剖和复杂骨骼表面形状的认识理解,从而有利于改善术者术中的复位操作和合理手术方案的制定。加之术前即已根据骨折模型选择了合适的固定方式和材料并进行了预塑形,术中仅需进行微调即可使用,大大缩短了手术时问。另外该技术的应用对于年轻医生在上颈椎骨折脱位手术的训练方面也很有价值,能够缩短上颈椎骨折脱位手术的学习曲线。3D打印技术应用于上颈椎骨折脱位的治疗临床可行性良好,有助于术者对上颈椎骨折脱位的理解和术前计划的制定,可缩短手术时间,减少创伤,减少神经血管损伤并发症。

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