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骨科

骨肿瘤化疗患者留置中心静脉导管集束化管理制度的建立与实施

作者:居贞瑾,朱唯一 来源: 2015COA论文汇编 日期:2016-01-21
导读

   目的 在骨肿瘤化疗患者中探索科学、安全、有效的中心静脉导管,包括经外周置入中心静脉导管(PICC),静脉输液港(PORT)的管理方法,保障骨肿瘤化疗患者中心静脉导管使用的安全性及有效性。    方法将218例(PICC22例,PORT196例)留置中心静脉导管的骨肿瘤化疗患者作为研究对象,2010年7月至2012年6月,共93例(PICC10例,PORT83例),采用传统的中心静脉导管管理

目的骨肿瘤化疗患者中探索科学、安全、有效的中心静脉导管,包括经外周置入中心静脉导管(PICC),静脉输液港(PORT)的管理方法,保障骨肿瘤化疗患者中心静脉导管使用的安全性及有效性。

方法将218例(PICC22例,PORT196例)留置中心静脉导管的骨肿瘤化疗患者作为研究对象,2010年7月至2012年6月,共93例(PICC10例,PORT83例),采用传统的中心静脉导管管理,2012年7月至2014年6月,共125例(PICC12例, PORT113例),建立集束化管理制度对中心静脉导管进行管理(包括护理人员的培训与考核、护理人员资质与准入、规范PICC、PORT导管维护流程与方法、导管使用期间每日监测与评估、专职护士责任制护理、治疗间隙期患者及家属对导管自我管理等),比较应用集束化管理制度前后中心静脉导管并发症及非计划性拔管率。

结果实施集束化管理制度后,中心静脉导管穿刺点感染、导管脱出、堵管、导管断裂及导管相关性血流感染等并发症发生率及非计划性拔管率均有降低(P<0.05)。

结论骨肿瘤化疗患者行中心静脉导管留置实施集束化管理,可有效降低导管并发症发生率,延长导管留置时间,降低非计划性拔管率。

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