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经皮单平面螺钉与传统开放椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折的临床对比研究

作者：邱大权,张文志,李旭来源：2015COA论文汇编日期：2016-01-10

导读

　　目的：比较经皮单平面椎弓根螺钉固定术与传统开放式椎弓根螺钉内固定治疗单节段胸腰椎骨折的中期临床疗效。　　方法：选取2012年2月至2014年5月在我院收住的单节段无神经损伤的胸腰椎骨折76例，其中42例采用经皮单平面螺钉联合伤椎置万向钉，另外34例采用传统后路开放式椎弓根螺钉固定术治疗。比较两组围手术期相关指标，中期随访时影像学指标及腰背部疼痛改善情况。　　结果：所有患者均获随访，

关键字：胸腰椎骨折 | 椎弓根钉内固定 | | 微创脊柱外科手术

　　目的：比较经皮单平面椎弓根螺钉固定术与传统开放式椎弓根螺钉内固定治疗单节段胸腰椎骨折的中期临床疗效。

　　方法：选取2012年2月至2014年5月在我院收住的单节段无神经损伤的胸腰椎骨折76例，其中42例采用经皮单平面螺钉联合伤椎置万向钉，另外34例采用传统后路开放式椎弓根螺钉固定术治疗。比较两组围手术期相关指标，中期随访时影像学指标及腰背部疼痛改善情况。

　　结果：所有患者均获随访，平均随访时间22月（18月~36月），两组术前一般资料差异无统计学意义，经皮单平面螺钉组与传统组比较，在术中出血量、切口长度、并发症、术后引流量及住院时间等方面有统计学差异(P<0.05)。两组术后影像学较术前，矢状位指数（包括后凸Cobb角、矢状面指数、伤椎椎体前缘高度）有统计学差异(P<0．05)，两组间在术后及术后一年比较差异均无统计学意义(P>0.05)。经皮单平面组术后3天疼痛缓解更明显．两组比较有统计学差异，术后一年时，二者无明显统计学差异。

　　意义：经皮单平面椎弓根螺钉固定治疗胸腰椎骨折不仅具有微创手术基本特征，且安全可靠，对伤椎畸形的即时矫正效果及中期随访与传统开放手术相当。