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骨科

加压冷疗系统在四肢骨折患者中的应用观察

作者:于侠,祁金梅 来源:2015COA论文汇编 日期:2016-01-09
导读

   目的:四肢骨折可造成骨折周围软组织的严重损伤,毛细血管破裂出血及组织水肿。受伤24--72小时为肿胀的高峰期,局部肿胀淤血压迫周围神经不但会引起疼痛且常会出现水泡,出现水泡则为手术禁忌。因此及早控制损伤部位的出血和渗出是缓解症状的关键,也可为后期治疗提供良好基础。我科通过对四肢骨折患者应用加压冷疗仪和冰袋,观察并探讨减轻疼痛及肿胀的效果。    方法:选择2013年2月-2014年9月救治

   目的:四肢骨折可造成骨折周围软组织的严重损伤,毛细血管破裂出血及组织水肿。受伤24--72小时为肿胀的高峰期,局部肿胀淤血压迫周围神经不但会引起疼痛且常会出现水泡,出现水泡则为手术禁忌。因此及早控制损伤部位的出血和渗出是缓解症状的关键,也可为后期治疗提供良好基础。我科通过对四肢骨折患者应用加压冷疗仪和冰袋,观察并探讨减轻疼痛及肿胀的效果。

   方法:选择2013年2月-2014年9月救治的四肢骨折患者共80例,均为伤后6小时内急诊入院,其中男52例,女28例,年龄13--65岁;病例包括胫腓骨骨折27例,踝关节骨折21例,髌骨骨折17例,尺桡骨骨折12例,肱骨骨折3例。将患者按随机数字表法分为试验组和对照组各40例,两组患者在性别、年龄、疾病种类比较均无统计学意义,P>0.05,具有可比性。分别采用加压冷疗仪和冰袋两种方法,观察冷敷后患者疼痛和肿胀的程度。试验组使用加压冷疗装置(只限于伤后72小时内),每次30分钟,每天3次;对照组采用普通冰袋置于患处(只限于伤后72小时内)。 按VAS疼痛指数标记法观察疼痛,采用轻、中、重程度判断肿胀,采用SPSS15.0进行统计处理,行t检验,检验水准a=0.05。

   结果: 应用加压冷疗系统患者经治疗后疼痛和肿胀程度和对照组比较均有明显缓解(p<0.01)。

   结论:冷敷可降低患处温度,收缩毛细血管,减少渗血、出血和炎性介质的释放,并可阻滞损失部位疼痛冲动的传导;加压可通过提高细胞外压减轻水肿及血肿的形成,适度的加压可促进肿胀的消退;加压冷疗仪具有良好的消肿止痛作用

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