封闭负压疗法在治疗海水浸泡创面中的应用
目的探讨封闭负压引流（vacuum sealing drainage,VSD）技术在开放性损伤合并海水浸泡伤中的应用及临床效果。方法2009年9月至2014年8月，应用VSＤ技术治疗开放性损伤合并海水浸泡3min-35min创面23例，治疗后7-13d拆除VSD装置，选用合适的方式二期封闭创面。并随访创面愈合及瘢痕形成情况。结果23例伤员中、13例在拆除VSD装置后，半开放创面经简单清创、
目的探讨封闭负压引流（vacuum sealing drainage,VSD）技术在开放性损伤合并海水浸泡伤中的应用及临床效果。方法2009年9月至2014年8月，应用VSＤ技术治疗开放性损伤合并海水浸泡3min-35min创面23例，治疗后7-13d拆除VSD装置，选用合适的方式二期封闭创面。并随访创面愈合及瘢痕形成情况。结果23例伤员中、13例在拆除VSD装置后，半开放创面经简单清创、皮肤可直接拉拢或稍做减张即能缝合；另10例创面软组织缺损较多、海水浸泡15min以上者拆除VSD装置、创面清创游离植皮覆盖创面。23例伤员在二期治疗后的12-14d创面愈合拆线。本组患者无一发生因瘢痕弈缩而影响关节功能。结论开放性损伤合并海水浸泡伤的治疗一直以来都是一个棘手的临床问题。传统的扩大清创，反复多次换药，无法及时带走分泌物及坏死组织，不能刺激肉芽生长，且频繁换药增加了空气感染的几率。VSD技术作为一种简单高效促进创面愈合的辅助治疗手段，此技术用于海水浸泡创面的治疗，很大程度上满足了创面修复的要求。就基本相同类型的损伤、采用VSD治疗方法与传统的治疗方法进行比较表明:VSD治疗技术用于海水浸泡创面的治疗，除能减轻医护人员工作量、减少多次换药给病人带来的痛苦外,能明显降低创面感染机会、缩短伤肢肿胀消退及创面愈合时间，各类并发症也明显低于传统治疗方法。本组患者治疗结果表明：VSD治疗技术为临床治疗海水浸泡创面开拓了较理想的新视野。
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