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骨水泥弥散情况对强化椎体再骨折的影响分析

作者：钟远鸣来源：2015COA论文汇编日期：2015-12-22

导读

目的:分析骨水泥在骨折椎体内的弥散情况对强化椎体再骨折的影响。方法:回顾性分析2012年1月至2014年3月因单一胸椎或腰椎骨质疏松性椎体压缩骨折接受椎体成形术治疗的患者305例,根据术后3天复查X线和CT判断骨水泥在骨折椎体内的弥散情况,并分为2组:A组(骨水泥弥散充分组)245例,B组(骨水泥弥散不佳组)60例。记录术前、术后3天和终末随访强化椎体后凸Cobb角,终末随访与术后3天的Cobb角之差定义为后凸纠正丢失量。结果:所有纳入患者均获随访,无严重并发症发生。终末随访时,A、B两组强化椎体再骨折分别为2例和8例,强化椎体的再骨折率分别为6.11%和14.47%,两者比较差异有统计学意义(x²=5.30,P=0.02);A、B两组再骨折时间分别为(8.60±3.66)个月和(5.95±3.78)个月,两者比较差异也有统计学意义(F=3.56,P=0.02),再骨折时间为术后3个月～12个月,多见于术后9个月内。两者的后凸纠正丢失量比较差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论:骨质疏松是胸腰椎压缩性骨折的主要原因,但骨水泥在骨折椎体内弥散不佳可能是术后强化椎体再骨折和继发进展性后凸畸形的危险因素。