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骨科

回旋灸八髎穴配合锻炼盆底肌肉对马尾神经损伤引起尿潴留膀胱残余量的影响

作者:李喆,史达 来源:2015COA论文汇编 日期:2015-12-22
导读

   目的:探讨回旋灸配合盆底肌肉功能锻炼对马尾神经损伤致尿潴留膀胱残余尿量的影响。    方法:将符合马尾神经损伤致尿潴留的患者65例,用SPSS18. 0软件包产生随机数及分组,将患者随机分为治疗组(回旋灸配合盆底肌肉功能锻)35例和对照组(针剌组),每30例。对照组取穴气海、关元、次髎,毫针针刺,得气后捻转补法,留针30min,留针期间行针一次,7天为一疗程。治疗组给予盆底肌肌肉锻炼及八髎

   目的:探讨回旋灸配合盆底肌肉功能锻炼对马尾神经损伤致尿潴留膀胱残余尿量的影响。

   方法:将符合马尾神经损伤致尿潴留的患者65例,用SPSS18. 0软件包产生随机数及分组,将患者随机分为治疗组(回旋灸配合盆底肌肉功能锻)35例和对照组(针剌组),每30例。对照组取穴气海、关元、次髎,毫针针刺,得气后捻转补法,留针30min,留针期间行针一次,7天为一疗程。治疗组给予盆底肌肌肉锻炼及八髎穴回旋灸,选择侧卧或俯卧,充分暴露患者骶部位,施灸者坐于患者一侧,左手固定其肢体,右手持点燃艾条,采用回旋灸,艾条离皮肤约 3 ~5cm,以患者有酸麻等感觉为宜; 灸至患者皮肤潮红,局部温热感或灼热感,潮红而不致烫伤,且患者自觉有热感透至会阴部,灸至感传消失为度; 取穴 骶部八髎穴,施灸 15 ~20min/穴,先上后下,先左后右。留意患者不适、疼痛主诉,随时调节艾灸点距离; 1次/d,正午时间为佳,7d 天为1 个疗程。两组均治疗3个疗程。比较两组患者在:①排尿情况;②膀胱残余尿量;③膀胱功能恢复;④改善尿潴留程度等指标中的差异,评定其临床疗效。采用卡方、t检验等统计方法进行统计分析。

   结果:1.疗程结束后治疗组患者膀胱平均残余尿量为210土 120ml,对照组患者膀胱平均残余尿量为295± 120ml, p<0.05;第2疗程后治疗组患者膀胱平均残余尿量为68±25ml,对照组患者膀胱平均残余尿量为95土19ml,p<0.05。说明治疗后治疗组患者膀胱残余尿量明显少于对照组,差异显著(p<0.05)。2.疗程结束后治疗组患者膀胱功能恢复率为64. 5%,对照组患者膀胱功能恢复率为29. 0%,p<0.05;第2疗程后治疗组患者膀胱功能恢复率为74. 2%,对照组患者膀胱功能恢复32.3%,p<0.05。说明治疗后治疗组患者的膀胱功能恢复程度上优于对照组,差异显著(p<0.05)。

   结论:回旋灸配合盆底肌肉功能锻炼,能够缩短尿管留置时间,减少膀胱残余尿量,促进膀胱功能恢复。

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