环形外固定架骨搬运术治疗小儿胫骨缺损的术后护理体会
目的：探讨应用环形外固定架骨搬运术治疗小儿胫骨缺损的术后护理方法和策略，为骨缺损患儿提供优质护理，促进患儿早日康复。 方法：回顾性分析2012年3月－2014年10月期间，我科共收治16例胫骨缺损患儿，男11例，女5例,年龄4．5岁－13岁，平均9．8岁。16例患儿均应用环形外固定架治疗胫骨缺损进行骨搬运手术，手术顺利，术后给予常规抗感染治疗，定期进行X片复査，了解骨缺损的长度及骨折
目的：探讨应用环形外固定架骨搬运术治疗小儿胫骨缺损的术后护理方法和策略，为骨缺损患儿提供优质护理，促进患儿早日康复。
方法：回顾性分析2012年3月－2014年10月期间，我科共收治16例胫骨缺损患儿，男11例，女5例,年龄4．5岁－13岁，平均9．8岁。16例患儿均应用环形外固定架治疗胫骨缺损进行骨搬运手术，手术顺利，术后给予常规抗感染治疗，定期进行X片复査，了解骨缺损的长度及骨折对位情况，调整外固定架，外固定架延长初期，皮肤、肌肉、神经的张力小，后期的张力逐渐变大。术后一周开始延长1mm/d,调节1次/6h，搬运速度为0.25-1mm/d,分2-4次完成，搬运速度根据患儿的骨质情况决定。嘱患儿家属不可随意自行调节，定期检查外固定架螺丝有无松动，钢针是否弯曲、滑脱影响成骨效果在搬运过程中所有患者均出现轻度酸胀或疼痛等症状，告知患者家属属于正常现象。并给予精心的心理护理、切口护理、钉道护理、观察末梢血运，每天行踝关节及各足趾活动锻炼，踝关节跖屈背伸及股四头肌功能锻炼，每日训练3次，每次15－20分钟，循序渐进，在进行锻炼过程中应随时了解病人锻炼后的反应以感到不疲劳为准，术后患儿全部获得随访，随访时间8－36个月,平均22个月。
结果：16例患儿经过术后10－16个月的外固定治疗，术后胫骨延长4－10cm，均达预期长度，骨搬运全部愈合。1例出现2处钉道感染，引流换药后治愈，无神经血管损伤，无关节感染。
结论：应用环形外固定架骨搬运治疗小儿胫骨缺损，成功重建肢体长度，术后给予精心护理，外固定架护理及饮食,康复锻炼指导，可减少并发症发生率，促进搬运骨的生长,达到理想的效果。
相关文章
评论
我要跟帖
