踇外翻与合并第2、3跖骨头转移性骨痛相关性的初步研究
目的：探讨踇外翻与合并第2、3跖骨头转移性骨痛的相关性及其发展的可能。 方法：回顾分析2010年1月～2013年7月，34例踇外翻合并第2、3跖骨头转移性骨痛患者，其中男性8例，女性26例，年龄21～86岁，平均60.2岁，术前病程6月～10年，平均3.5年。另挑选34名踇外翻但不合并第2、3跖骨头转移性骨痛患者作为对照，其中男性6例，女性28例，年龄18～86岁，平均48.2岁，排
目的：探讨踇外翻与合并第2、3跖骨头转移性骨痛的相关性及其发展的可能。
方法：回顾分析2010年1月～2013年7月，34例踇外翻合并第2、3跖骨头转移性骨痛患者，其中男性8例，女性26例，年龄21～86岁，平均60.2岁，术前病程6月～10年，平均3.5年。另挑选34名踇外翻但不合并第2、3跖骨头转移性骨痛患者作为对照，其中男性6例，女性28例，年龄18～86岁，平均48.2岁，排除其他全身性疾病，足部外伤骨折、神经损伤、严重的类风湿性关节炎、骨性关节炎及感染等疾病。分别对其足部站立位X线片进行影像学测量分析。
结果：单纯踇外翻畸形和踇外翻合并第2、3跖骨头转移性骨痛的患者的X线表现，第1、2跖骨间角（IMA）、跖楔角（MCA）、趾骨间角（IPA）、远端关节固定角（DASA）、近端关节固定角（PASA）没有明显的差异，明显差异在于踇外翻角（HVA）以及跖骨伸出长度（MPD），单纯踇外翻患者踇外翻角（HVA）平均35.9°±6.6°，第2、3跖骨伸出长度平均分别为7.2mm±1.7mm、7.8mm±1.6mm；踇外翻合并第2、3跖骨头转移性骨痛患者踇外翻角（HVA）平均40.6±10.8°；第2、3跖骨伸出长度平均分别为9.7mm±2.2mm、 9.9mm±2.3mm， （P＜0.05）有显著差异。
结论：随着HVA的增大，第2、3跖骨伸出长度随之增加，更易导致跖骨痛的发生，对合并有2、3跖骨头转移性骨痛患者的治疗关键在于纠正过大的HVA以及2、3跖骨长度。
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