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骨科

反功能位石膏固定加中药外敷治疗腕舟骨骨折的疗效观察

作者:文海涛 来源:2015COA论文汇编 日期:2015-12-17
导读

   目的:观察用反功能位石膏固定加中药外敷治疗无移位腕舟骨骨折的临床疗效。    方法:对2008年3月--2014年2月以来我院骨科收治的21例无移位腕舟骨腰部骨折的病人,男16例,女5例,年铃18一29岁,平均24岁,用短臂管形石膏固定腕关节于中立位,掌屈10,桡偏5,包括拇指近节,拇指对掌位,近端至前臂中上部。于管形石膏腕关节桡侧开窗,以鼻烟窝处为中心,约34㎝2大小,用自制接骨膏外敷,

   目的:观察用反功能位石膏固定中药外敷治疗无移位腕舟骨骨折的临床疗效。

   方法:对2008年3月--2014年2月以来我院骨科收治的21例无移位腕舟骨腰部骨折的病人,男16例,女5例,年铃18一29岁,平均24岁, 用短臂管形石膏固定腕关节于中立位,掌屈10°,桡偏5°,包括拇指近节,拇指对掌位,近端至前臂中上部。于管形石膏腕关节桡侧开窗,以鼻烟窝处为中心,约3×4㎝2大小,用自制接骨膏外敷,隔日更换一次,一月为一疗程,共用2个月,每月复查X线片一次,X线片示骨折线消失后拆除石膏。石膏固定后每日做手握力及掌指、指间关节屈伸、肘关节屈伸等功能锻炼,拆除石膏后,开始行腕关节及前臂旋转功能锻炼。接骨膏为骨科经验方,组成:乳香、没药、血竭、红花、桃仁、续断、骨碎补、威灵仙、自然铜、土鳖虫等,上药碾细末,用蜂蜜调敷。

   结果:随访6--12月,21例均获骨愈合。愈合时间2--3月,平均2.3月。2--3月后,21例腕部疼痛均完全消失,运动时腕部无疼痛。所有患者患侧腕关节运动恢复至正常,患侧手部握力达到健侧84.3%。X线片提示所有患者均达骨性愈合。

   结论:短臂石膏固定加中药外敷可以减少对舟骨的剪切力,稳定骨折端,改善骨折端血运,促进骨折愈合,是治疗舟骨骨折的有效方法之一。

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