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椎板成形钉板系统内固定法治疗脊髓型颈椎病的临床疗效观察

作者：贵阳医学院附属医院邢维平胡广来源：2012COA大会论文汇编日期：2012-12-02

导读

两组手术时间、手术出血量、神经功能恢复情况(JOA评分)近期无差别，采用椎板成形钉板系统内固定法较“锚定法”近期轴性症状发生率低。

目的比较椎板成形钉板系统内固定法与“锚定法”在单开门椎管扩大成形术治疗脊髓型颈椎病中的临床疗效。方法统计我院2007年9月～2012年2月我院收治的后路C3-7单开门椎管扩大成形术的脊髓型颈椎病病人，所有病例采取椎板成形钉板系统内固定法或“锚定法”，A组19例：采用椎板成形钉板系统内固定法，B组25例：“锚定法”。对两组病人随访，对两组病人手术时间、手术出血量、神经功能恢复情况(JOA评分)、轴性症状发生率、再关门发生率等进行统计学比较。结果术后随访2月～19月，所有病例均未出现神经、血管损伤、内固定松动脱落等并发症，两组患者脊髓功能均有恢复，手术效果较好，术后出现2例脑脊液漏，3例C5神经麻痹，治疗后痊愈。两组间手术时间、术中出血量的比较均无统计学差异（P>0.05）。两组术后3月脊髓功能JOA评分与术前脊髓功能JOA评分比较有统计学差异（P<0.01）。轴性症状多发生在术后2周～6月，术后3月A组轴性症状可或差发生为4例，发生率21.1%（4/19），术后3月B组轴性症状可或差发生为13例，发生率52.0%（13/25），两组间轴性症状发生率的比较有统计学差异（P<0.05）。A组3例、B组2例行颈椎CT复诊检查，两组行颈椎CT复诊患者未发现再关门现象。结论两组手术时间、手术出血量、神经功能恢复情况(JOA评分)近期无差别，采用椎板成形钉板系统内固定法较“锚定法”近期轴性症状发生率低。