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骨科

应用QUADRANT通道微创一侧入路双侧减压治疗老年人腰椎管狭窄症

作者:王德春,马进峰,周传利 来源: 2015COA论文汇编 日期:2015-12-13
导读

   目的 回顾分析微创一侧入路双侧减压(UABD unilateral approach and bilateral decompression),不进行内固定,治疗18例老年人腰椎管狭窄症的手术疗效。    方法自2010年8月至2014年7月应用QUADRANT通道,一侧入路双侧减压(UABD)又称over the top技术单纯进行椎管减压,治疗75岁以上老年人腰椎管狭窄症18例,平均年

目的回顾分析微创一侧入路双侧减压(UABD unilateral approach and bilateral decompression),不进行内固定,治疗18例老年人腰椎管狭窄症的手术疗效。

方法自2010年8月至2014年7月应用QUADRANT通道,一侧入路双侧减压(UABD)又称over the top技术单纯进行椎管减压,治疗75岁以上老年人腰椎管狭窄症18例,平均年龄80±5岁,单节段14例,双节段5例。随访时间8-42个月。统计手术切口长度、手术时间、术中出血量、术后引流量、术中透视次数。术前、术后及末次随访时进行VAS、ODI及SF-36进行评分,评估手术疗效。

结果手术切口长度4±1.2cm;手术时间125±42min;术中出血量206±90ml;术后引流量158±75ml、术后下地时间3天、平均住院时间8.5天。手术前VAS 7.18 ± 0.96, 末次随访2.52 ± 1.53 (P < 0.05);术前 ODI 65.26 ± 12.48,末次随访27.83 ± 9.42 (P < 0.05);SF-36 术前78.22±3.25,末次随访95.46±1.83 (P < 0.05)。近期并发症:CSF漏1例,神经根一过性损伤2例。

结论应用QUADRANT通道,一侧入路双侧减压椎管,不进行内固定来治疗老年人腰椎管狭窄症,具有手术切口小、手术时间短、术后引流量少、术后下地时间早、住院时间短的优点,疗效肯定,适合于老年人腰椎管狭窄症的治疗。

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