目的：骨筋膜室综合征若不及时正确的处理极易导致肌肉缺血坏死、急性肾功能衰竭、截肢等严重后果。由于骨筋膜室综合征的进展无明显特征，尤其是低年龄段患儿不能准确叙述病情，给诊断带来困难。若得不到及时治疗极易造成肌肉、神经不可逆的损伤，甚至截肢。所以骨筋膜室综合征的观察和护理显得尤为重要。

　　 方法：1早期观察及处理（1）减轻肢体肿胀，及时调整外固定物,保持松紧适度,以利静脉及淋巴回流,防止骨筋膜室内压力增高（2）药物治疗，遵医嘱应用脱水剂,可隔4-6小时追加给药（3）疼痛的观察，大于3岁的患儿使用疼痛评估表给评估，低于3岁的责任护士注意观察。对中度疼痛采取安慰患儿、抬高患、冷敷等措施来减轻疼痛，而不使用止痛药物。当疼痛进行性加重及疼痛评估为重度的患儿,被动牵拉指(趾) 时出现难以忍受的疼痛,疼痛为持续性烧灼状剧痛,积极准备切开减压手术（4）肢体肿胀的观察，触摸患肢末梢动脉搏动或用多普勒血流探测仪数字化检测动态观察。轻度肿胀患肢适当抬高，禁按摩和热敷可冷敷。短时间内明显加重进展为重度肿胀立即做好切开减压的准备，末梢动脉搏动存在也不能排除本病（5）全身情况的观察,可引起全身的创伤反应,采集血标本检查肝肾功能、血尿常规、电解质等,以备与病情发展情况相对比。2、切开减压术后护理(1)患肢护理,切开减压其深筋膜保持开放,渗出较多及时清理坏死组织,密切观察渗出物的颜色、性质及量，注意肢体肿胀是否减轻,末梢动脉搏动和指(趾)端血运、感觉、运动及皮肤温度等情况,记录血尿常规、伤口分泌物培养及药敏实验结果，合理使用抗生素预防感染(2)高压氧治疗,改善组织的缺氧状态,促进组织的修复。行切开减压延期缝合的患儿采取高压氧疗 (3)心理护理,经过干预患儿的抵制和过激行为逐渐消失，能配合各种医疗护理操作（4）功能锻炼术后第1天开始,以主动活动为主,被动活动为辅，以后逐渐增加活动量,以不疲劳为宜。关节固定不能活动者可进行肌肉等长收缩锻炼。

　　 结果：通过对96例骨筋膜室综合征患儿的护理,我们认为伤后积极迅速的采取措施减轻肢体肿胀，减少了骨筋膜室综合征的切开减张率。密切细致的观察病情，积极功能锻、高压氧疗等，提高骨筋膜室综合征的切开减张后治愈率，减少致残率。

　　 结论：积极预防,密切观察,诊断明确,处理及时,护理措施得当, 严格掌握治疗时机和正确的治疗方法,为患者赢得了时间,是减少多种并发症发生，避免造成严重后果的关键。