术后拔除留置尿管的时机对膀胱排尿功能的影响
目的：预防腰椎间盘突出症患者全麻手术术后留置尿管 拔管后排尿困难和尿潴留，减少拔出尿管后的重置插管率，减少 泌尿系感染的发生率。 方法：随机选择2015年1月-2015年3月脊柱微创病区腰椎间盘突出症患者经全麻下行腰椎间盘突出症后路减压植骨融合内固定术术后留置尿管患者60例，男性32例，女性28例，年龄分布35-56岁之间，平均年龄49.5岁，平均住院日9天，随机分为两组各30
目的：预防腰椎间盘突出症患者全麻手术术后留置尿管拔管后排尿困难和尿潴留，减少拔出尿管后的重置插管率，减少
泌尿系感染的发生率。
方法：随机选择2015年1月-2015年3月脊柱微创病区腰椎间盘突出症患者经全麻下行腰椎间盘突出症后路减压植骨融合内固定术术后留置尿管患者60例，男性32例，女性28例，年龄分布35-56岁之间，平均年龄49.5岁，平均住院日9天，随机分为两组各30例。所有患者手术前均在床上练习并使用过小便器，在手术后24内小时内均进行过膀胱功能锻炼，以上患者留置尿管时间均大于24小时。嘱实验组患者膀胱充盈自感有强烈尿意时，护理人员拔出尿管，同时协助患者床上自行排尿；对照组30例，患者膀胱充盈自感有尿意时，先开放尿管膀胱中尿液放完后再拔管，待患者下次有尿意时，协助患者床上自行排尿。对比两组患者之间自行排尿的百分率，首次排尿时间、出现的不适指数及尿潴留的百分率。
结果：实验组与对照组排尿成功率分别为94%，79%，两组比较差异有统计学意义（p<0.05）；且实验组患者首次排尿出现早，膀胱区、尿道疼痛明显减少。
结论：留置尿管患者膀胱充盈同时有强烈尿意时拔管为临床最佳拔管时机，患者自行排尿的成功率高，膀胱区、尿道疼痛明显减少，尿潴留的发生率减少，是留置尿管拔除的最佳时机。
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