应用富血小板血浆治疗慢性难愈性创面的实验研究
目的 探索富血小板血浆（platelet-rich plasma，PRP）治疗慢性难愈性创面的安全性和疗效，通过体外实验评价其抗感染作用。 方法 采用局部喷洒PRP的方法治疗21例难愈性创面患者。通过观察创面愈合情况、测算创面体积和比较细菌培养结果评价其安全性和疗效。根据细菌培养结果，选取创面感染最常见的金黄色葡萄球菌作为实验菌株，分别在PRP凝胶及PRP等培养基中孵育，分别于多个时
目的探索富血小板血浆（platelet-rich plasma，PRP）治疗慢性难愈性创面的安全性和疗效，通过体外实验评价其抗感染作用。
方法采用局部喷洒PRP的方法治疗21例难愈性创面患者。通过观察创面愈合情况、测算创面体积和比较细菌培养结果评价其安全性和疗效。根据细菌培养结果，选取创面感染最常见的金黄色葡萄球菌作为实验菌株，分别在PRP凝胶及PRP等培养基中孵育，分别于多个时间点取样行菌落计数并做比较。
结果本研究未发生创面感染加重、菌血症、局部异常组织增生等不良反应。 2周后，所有伤口均明显缩小，坏死组织及脓苔大部分清除，肉芽组织填充整个创面，色泽红润，血供良好，外露骨骼肌腱或肌肉组织被新生肉芽组织覆盖。治疗后第1、2、4周随访时创面覆盖率分别为(55.1±22.6)%、(72.0±16.2)%，(84.3±14.0)%，周间差异有统计学意义（P<0.05），说明在治疗的4周内，创面处于持续修复状态。3个月随访时，创面体积为(1.5±1.8) mL，创面平均覆盖率为85.6%，治愈率为57.1%，治疗的有效率和患者主观满意率均为95.23%。体外抑菌结果显示PRP凝胶抗菌作用明显，细菌数量于孵育4 h时降至最低。
结论PRP不但能有效安全的促进慢性难愈性创面的愈合，并有潜在的抗感染作用。
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