目的 ①通过尸体解剖研究国人喙突及其韧带附着点的特点;②明确在行Latarjet术时,国人喙突的截骨量;③了解喙突解剖与体长的关系。 方法 解剖15具30肩男性防腐成人尸体,测量喙突长度,喙突尖宽度、高度,喙突尖到中点距离,喙突中点宽度、高度,喙突尖到胸小肌前界、后界距离,胸小肌喙突止点宽度,喙突尖到喙肩韧带前界、后界距离,喙肩韧带喙突止点宽度,喙突尖到斜方韧带与锥状韧带最大距离(安
目的 ①通过尸体解剖研究国人喙突及其韧带附着点的特点;②明确在行Latarjet术时,国人喙突的截骨量;③了解喙突解剖与体长的关系。
方法 解剖15具30肩男性防腐成人尸体,测量喙突长度,喙突尖宽度、高度,喙突尖到中点距离,喙突中点宽度、高度,喙突尖到胸小肌前界、后界距离,胸小肌喙突止点宽度,喙突尖到喙肩韧带前界、后界距离,喙肩韧带喙突止点宽度,喙突尖到斜方韧带与锥状韧带最大距离(安全区域),然后统计学处理。
结果 ①喙突的平均长度42.10±2.3mm,喙突尖平均宽度13.61±2.00mm、平均高度9.10±1.75mm,喙突尖到中点的平均距离24.75±7.23mm,喙突中点的平均宽度15.29±1.70mm,中点平均高度11.61±1.98mm,喙突尖到胸小肌前界平均距离8.53±1.78mm,喙突尖到胸小肌后界平均距离19.67±1.89mm,胸小肌喙突止点平均宽度12.76±1.62mm,喙突尖到喙肩韧带前界平均距离9.67±2.96mm,喙突尖到喙肩韧带后界平均距离18.75±5.46mm,喙肩韧带喙突止点平均宽度13.93±4.82mm,喙突尖到斜方韧带与锥状韧带的最大距离的平均距离23.93±2.32mm。②内踝尖到同侧眉弓距离的线性回归方程Y=-16.747+4.971喙突尖到斜方韧带与锥状韧带的最大距离-3.469喙突中点高度-0.536喙突尖高度。 ③胸小肌止点跨过喙突尖止于上关节囊4侧,胸小肌小部分止于喙突而大部分止于上关节囊3侧,胸小肌止点总变异率为23.33%,且变异者可双侧不对称,无规律性。
结论 ①行Latarjet术时,国人喙突截骨量应小于西方文献报道量;剥离喙突上胸小肌止点时,还需进一步关注其解剖变异,以免造成上关节囊松弛,导致医源性关节疾病。 ②多元线性回归方程指出内踝尖到同侧眉弓的距离与“安全区域”成正比,与喙突尖高度、喙突中点高度成反比,这一点说明患者的身高越高,“安全区域”越大,喙突截骨量越大,但喙突高度越小,越不宜行Latarjet改良手术。
copyright© 版权所有,未经许可不得复制、转载或镜像
京ICP证120392号 京公网安备110105007198 京ICP备10215607号-1 (京)网药械信息备字(2022)第00160号