水肿、蛋白尿、肾功能减退伴甲状腺肿块
患者男性,73岁,因“水肿、蛋白尿、低蛋白血症先后三次入院治疗。本例临床诊治经历了三个阶段:第一阶段主要表现为肾小球肾炎,病理类型和病因不明,经雷公藤多甙治疗蛋白尿一度减少,但病情反复;第二阶...
来源:中国医学论坛报 2009-12-25肥胖、高血压、蛋白尿
患者男性,18 岁,因“持续蛋白尿20个月”入院。患者临床表现为肥胖、高血压、蛋白尿,病理改变突出地表现为肾小球体积增大,仅有一个肾小球伴节段硬化性改变。患者除肥胖外,存在明显的胰岛素抵抗综合...
来源:中国医学论坛报 2009-12-25肉眼血尿伴低热、腰骶痛
患者29岁,男性,因“水肿3个月余,持续肉眼血尿2个月”入院。患者为青年男性,上呼吸道感染后起病,临床以肉眼血尿、蛋白尿、高血压伴轻度氮质血症,双肾肿大为特征,肾活检病理组织学特点为肾小球50...
来源:中国医学论坛报 2009-12-25服用不明偏方后贫血、血小板减少、肾功能减退
患者女性,53岁,因“贫血、血小板减少、肾功能进行性减退2个月”入院。本例患者为老年女性,病史短、起病急,起病前有明确服用中药偏方史,临床有急性肾功能不全的特点,但无明显的少尿或无尿,因而考虑...
来源:中国医学论坛报 2009-12-25皮疹、呼吸困难、肝脏肿大
患者男性,36岁。因“双耳疼痛16 天,皮疹6 天”入院。患者在应用头孢菌素类药物后出现全身充血性皮疹,瘙痒,予糖皮质激素治疗后皮疹迅速消退,应考虑药疹。患者在皮肤过敏后出现阵发性呼吸困难伴双...
来源:中国医学论坛报 2009-12-24骨淋巴管瘤合并双侧乳糜胸1例
患儿男,13岁,因咯血、面色苍黄、黑粪半个月入院。患儿右上肢先天畸形,有明确乳糜胸病史,结合X线平片及胸部MRI提示右侧诸肋骨及右上肢骨质结构紊乱,故诊断右侧上肢骨淋巴管瘤,并导致患儿贫血,因...
来源:中国医学论坛报 2009-12-23发热伴肺部大片阴影、皮肤多发病变
患者男性21岁,因“反复发热、咳嗽、咳痰4个月,痰中带血伴皮肤瘀点、瘀斑1个月”入院。患者4个月前受凉后出现感冒症状,服“感冒药”后好转,之后反复出现上述症状。2个月前体温达39℃,咳脓痰,抗...
来源:中国医学论坛报 2009-12-23湿疹-血小板减少性紫癜综合征
患儿,男,出生19天,主因“间断腹泻17天”入院。该患儿从新生儿期起以间断腹泻黏液脓血便为主要表现,病程较长。患儿有一哥哥与其有类似症状,诊断为湿疹-血小板减少性紫癜综合征,1岁半死亡。查体可...
来源:中国医学论坛报 2009-12-23反复发作四肢无力
患者,男性,15岁,因反复四肢活动不利3.5个月,入院。症状发作时测血钾低,补钾治疗约4~5 h后即恢复正常。患儿的父亲(Ⅲ-7)曾有低血钾麻痹史2次。对患儿及家族成员的外周血DNA进行了骨骼...
来源:中国医学论坛报 2009-11-27右颞部痛,伴发热、乏力
患者女,68岁,因“间断右颞部痛,伴发热、乏力、消瘦1个月余”入院。本病例有以下特点:(1)老年女性,急性起病。(2)右颞部痛,头皮触痛,伴发热,渐出现四肢肌肉无力和咀嚼费力,但不伴明显视力改...
来源:中国医学论坛报 2009-11-27肾性骨病治疗中维生素D和钙的合理使用
患者男性34岁,因梗阻性肾病、慢性肾衰竭接受维持性血液透析8年。近年来反复出现皮肤瘙痒及腰骶、四肢骨关节疼痛。查体示四肢长骨及关节明...
来源:中国医学论坛报 2009-03-19