剖宫产术后再次妊娠分娩方式探讨
作者：杨艳辉 整理 来源： 日期：2015-09-14
导读
近期，河南省新乡市妇幼保健院研究人员发表论文，旨在探讨剖宫产术后再次妊娠的合理分娩方式。研究指出，剖宫产史并非阴道分娩的绝对禁忌证，对再次妊娠者进行仔细产前评估，符合阴道分娩条件的瘢痕子宫妊娠孕妇可在严密监护下阴道试产。该文发表在2015年第04期《临床医学》杂志上。 对新乡市妇幼保健院2009年1月至2013年12月收治的剖宫产术后再次足月妊娠的192例孕妇的临床资料进行回顾性分析，根
近期，河南省新乡市妇幼保健院研究人员发表论文，旨在探讨剖宫产术后再次妊娠的合理分娩方式。研究指出，剖宫产史并非阴道分娩的绝对禁忌证，对再次妊娠者进行仔细产前评估，符合阴道分娩条件的瘢痕子宫妊娠孕妇可在严密监护下阴道试产。该文发表在2015年第04期《临床医学》杂志上。
对新乡市妇幼保健院2009年1月至2013年12月收治的剖宫产术后再次足月妊娠的192例孕妇的临床资料进行回顾性分析，根据剖宫产术后再次妊娠合并的各种高危因素（如子宫切口愈合不良、胎盘附着位置异常、妊娠合并重度子痫前期等）将患者分为高危组和低危组，高危组瘢痕子宫妊娠孕妇全部选择再次剖宫产术，低危组瘢痕子宫孕妇分娩方式分为再次剖宫产术（RCS）和阴道分娩（VBAC），对低危组瘢痕妊娠再次分娩方式选择、分娩结局、医疗费用及新生儿窒息情况等进行对照分析。
192例剖宫产术后再次妊娠孕妇中高危组58例，低危组134例，其中29例阴道试产，21例试产成功，成功率为72.41%；RCS 113例，再次手术产率为84.33%。VBAC组的产时出血量、住院时间与住院费用及产褥病率均低于RCS组（P<0.05），先兆子宫破裂发生率与新生儿窒息率相比较差异无统计学意义（P>0.05）。
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