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公共卫生

危险品爆炸,遇到时首先想到这五条!

作者:中国医学论坛报 来源:中国医学论坛报 日期:2015-08-13
导读

8月12日晚11时30分许,天津港国际物流中心区域内瑞海公司所属危险品仓库发生爆炸。据初步统计,事故已造成14人死亡,400余人受伤。据天津泰达医院宣传部门工作人员介绍,目前从爆炸现场送来的伤员有骨折、烧伤、吸入性肺炎,脑外伤,还有一些其他部位的创伤。另据以往爆炸情形,爆炸冲击波导致玻璃、碎石等造成外伤,热浪所致的烧伤、烫伤和灼伤型伤势最多。

天津滨海新区爆炸 专题报道

  8月12日晚11时30分许,天津港国际物流中心区域内瑞海公司所属危险品仓库发生爆炸。据初步统计,事故已造成14人死亡,400余人受伤(人民网)。据天津泰达医院宣传部门工作人员介绍,目前从爆炸现场送来的伤员有骨折、烧伤、吸入性肺炎,脑外伤,还有一些其他部位的创伤。另据以往爆炸情形,爆炸冲击波导致玻璃、碎石等造成外伤,热浪所致的烧伤、烫伤和灼伤型伤势最多。

  危化品爆炸的危害更大,更有可能引发连环爆炸和有害气体蔓延。当危险品、易燃易爆物品发生爆炸时,有哪些事项是你应该知道的,又有哪些注意事项、自救方法?我们总结了以下几条供大家参考:

1.爆炸发生时,趴下是首要

  相信大家都看过电影里的爆炸场面,里面主人公们都是飞身一跃,向外扑地,颜面朝下,双手抱头,其实这就是正确的第一反应。爆炸发生瞬间,我们没有功夫基础,但能做到的就是“趴下”,这样保持身体低伏不但可以最大程度降低爆炸所带来的伤害,还可以防止吸入过多有毒烟雾。

2.观察周围环境,确定事故来源

  不论你在户外还是室内,确定自身暂时安全后,都应立即查看周围环境,确定事故发生来源,弄清爆炸方向及风向(可根据烟雾判断)。如果是在室外,确定暂无二次爆炸发生后,背向爆炸中心迅速向上风向转移,避免吸入过多有毒烟雾。若是在室内,如本次事故中部分周边居民区的居民,应远离窗户、玻璃门前或其它有潜在危害的区域和家中物体最薄弱的部位;其次,做好人身肢体防护,保护可能致命的关键部位。

  3.逃不逃出建筑物,需根据情况做决定

  首先,在未弄清事态时,千万不要轻举妄动。以本次事件为例,当确定爆炸发生距离自身有一定距离时,可选择安全方式撤离建筑物,不要贪念财物,出来后向远离爆炸现场的方向逃离。如果爆炸就发生在自己所在建筑物,也要在躲开沾染区的同时尽快离开。切勿打电话、使用电梯,如果无法离开建筑,或者无法穿过爆炸区域,那么寻找尽可能远离爆炸区的地方,然后就地采取防护措施。

  4.切记防范烟雾可能带来的伤害

  易燃易爆危险品爆炸具有特殊性,吸入过多有毒烟雾极易造成吸入性肺炎。因此切记不到万不得已不要大喊大叫,以免不必要的污染气体吸入,同时捂住口鼻,家居常备防毒气面具,如果污染不严重,密织棉料用来过滤也很不错,手头如有水或饮料,最好把手帕、衣物等浸湿。眼睛防护也很重要,尽可能戴上各种防毒眼镜、防护镜或游泳用的护目镜等。同时,需要穿上长袖长裤,减少裸露部位。

  5.发生化学灼伤可先行处理

  如果不幸接触到化学物质,应迅速脱去衣服,立即用大量清水冲洗创伤部位,冲洗时间不应少于15分钟。清洗时要遍及所有受害部位,防止物质存留。对眼、鼻、 等的清洗尤其要迅速、仔细。对眼睛的冲洗一般用生理盐水或用清洁的自来水,冲洗时水流尽量不要正对着角膜方向,不要揉眼睛。也可以将面部浸在清洁的水中,用手撑开上下眼皮,用力睁大双眼,头在水中左右摆动。皮肤部位的灼伤,用清水冲洗后,可用中和剂洗涤,时间不要过长,然后用清水冲洗。完成冲洗后,应根据受伤情况及时就医,由医生进行适当处理。

在生活中,如果接触到其它危险化学品,我们又该怎样处理呢?

  首先,危险化学品是指:天然气、液化气、管道煤气,香蕉水等油漆稀释剂、汽油、苯、甲苯、甲醇、氯乙烯、液氯(氯气)、液氨(氨、氨水)、二氧化硫、一氧化碳、氟化氢、过氧化物、氰化物、黄磷、三氯化磷、强酸、强碱、农药杀虫剂等。

  危险化学品事故现场急救,一是要防止烧伤和中毒程度继续加深,二是要使患者维持呼吸、循环功能。这是两条最为重要的现场救治原则。

  危险化学品烧灼伤的现场急救

  化学腐蚀物品对人体有腐蚀作用,易造成化学灼伤。腐蚀物品造成的灼伤与一般火灾的烧伤烫伤不同,开始时往往感觉不太疼,但发觉时组织已灼伤。所以对触及皮肤的腐蚀物品,应迅速采取急救措施。

  (1)对化学性皮肤烧伤,应立即移离现场,迅速脱去受污染的衣裤、鞋袜等,并用大量流动的清水冲洗创面20至30分钟(强烈的化学品要更长),以稀释有毒物质,防止继续损伤和通过伤口吸收。新鲜创面上不要任意涂上油膏或红药水、紫药水,不要用脏布包裹;黄磷烧伤时应用大量清水冲洗、浸泡或用多层干净的湿布覆盖创面。

  (2)化学性眼烧伤

  ①要在现场迅速用清水进行冲洗。应使用流动的清水,冲洗时将眼皮掰开,把裹在眼皮内的化学品彻底冲洗干净。

  ②现场若无冲洗设备,可将头埋入清洁盆水中,掰开眼皮,让眼球来回转动进行洗涤。若电石、生石灰颗粒溅入眼内,应当先蘸石蜡油或植物油的棉签去除颗粒后,再用清水冲洗。

  (3)常见几种腐蚀物品触及皮肤时的急救方法是:

  ①硫酸、发烟硫酸、硝酸、发烟硝酸、氢氟酸、氢氧化钠、氢氧化钾、氢化钙、氢碘酸、氢溴酸、氯磺酸触及皮肤时,应立即用水冲洗。如皮肤已腐烂,应用水冲洗20分钟以上,再护送医院治疗。

  ②三氯化磷、三溴化磷、五氯化磷、五溴化磷、溴触及皮肤时,应立即用清水冲洗15分钟以上,再送往医院救治。磷烧伤可用湿毛巾包裹,禁用油质敷料,以防磷吸收引起中毒。

  ③盐酸、磷酸、偏磷酸、焦磷酸、乙酸、乙酸酐、氢氧化铵、次磷酸、氟硅酸、亚磷酸、煤焦酚触及皮肤时,立即用清水冲洗。

  ④无水三氯化铝、无水三溴消化铝触及皮肤时,可先干拭,然后用大量清水冲洗。

  ⑤甲醛触及皮肤时,可先用水冲洗后,再用酒精擦洗,最后涂以甘油。

  ⑥碘触及皮肤时,可用淀粉质(如米饭等)涂擦,这样可以减轻疼痛,也能褪色

  危险化学品急性中毒的现场急救

  (1)若为沾染皮肤中毒,应迅速脱去受污染的衣物,用大量流动的清水冲洗至少15分钟。头面部受污染时,要首先注意冲洗眼睛。若为吸入中毒,应迅速脱离中毒现场,向上风方向移至空气新鲜处,同时解开患者的衣领,放松裤带,使其保持呼吸道畅通,并要注意保暖,防止受凉。

  (2)若为口服中毒,中毒物为非腐蚀性物质时,可用催吐方法使其将毒物吐出。

  (3)误服强碱、强酸等腐蚀性强的物品时,催吐反使食道、咽喉再次受到严重损伤,可服牛奶、蛋清、豆浆、淀粉糊等,此时不能洗胃,也不能服碳酸氢钠,以防胃胀气引起穿孔。

  (4)现场如发现中毒者发生心跳、呼吸骤停,应立即实施人工呼吸和体外心脏按压术,使其维持呼吸、循环功能。

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