妇产科

大龄孕妇死胎风险高

作者:云松 编译 来源:金宝搏网站登录技巧 日期:2015-07-15
导读

         【金宝搏网站登录技巧 讯】一项来自瑞典的大面积人口登记研究发现,年龄超过35岁的大龄孕妇比年轻女性的死胎风险更高。尽管先前的研究表明,首次妊娠与高龄产妇的死胎风险更高,本次队列研究纳入180万孕妇,是为数不多的检查大龄产妇,并将奇偶校验作为女性死胎风险的联合因素。

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        【金宝搏网站登录技巧 讯】一项来自瑞典的大面积人口登记研究发现,年龄超过35岁的大龄孕妇比年轻女性的死胎风险更高。尽管先前的研究表明,首次妊娠与高龄产妇的死胎风险更高,本次队列研究纳入180万孕妇,是为数不多的检查大龄产妇,并将奇偶校验作为女性死胎风险的联合因素。

        研究者发现,死胎风险在大龄产妇群体中较高,特别是那些年龄超过35岁且首次妊娠的女性。

        “然而,年龄相关性风险在高教育水平、已育一个或多个子女的女性中得到控制或根除。首次妊娠的生理变化可能起到了保护作用。”作者们表示,随着血流向胎儿流动的增加,抵消胎盘老化的风险。

        该研究在《妇产科杂志》(Obstetrics & Gynecology)8月刊中发布。

        来自瑞典卡罗林斯卡医学院的Ulla Waldenström博士和他的同事们分析了1990-2011年来自瑞典医学出生人口的注册数据,按年龄将受试者分为四组,分别是30-34岁组、35-39岁组、不低于40岁组以及25-29岁组,对上述四组女性的死胎风险进行评估。作者调整了如下参数:教育水平、吸烟、体重指数、产妇疾病、死胎史以及分娩干预。

        死胎率从25-29岁的 0.27%升高到31-34岁的0.31%,从35-39岁的0.40%升高到不低于40岁组的0.53%。

        当作者们限制对首次妊娠者的分析时,风险增加。最年轻女性组中为0.34%,30-34岁组为0.44%,后两组分别为0.57% 、0.71%。当调整了健康与人口因素后,与最年轻组相比,初产妇比值为1.50(95% 置信区间, 1.05 - 2.15)。

        然而,当研究者分析了低风险的两组,包括高等教育背景和那些正常体重且不吸烟的女性,他们发现年龄相关风险似乎减轻了。另外,调整了产妇发病率和孕龄后,似乎在大龄女性中的死胎率也得到下降。

        作者们总结道,年龄相关性风险在经产妇中降低或根除,但大龄仍然是首次妊娠的死胎高风险因素。

        作者们披露与任何机构无相关利益关系。

        Obstet Gynecol. 2015;126:355-362.

      

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