妇产科

【柳叶刀病例】乳腺组织双侧腋窝异位

作者:车付彬 译 来源:金宝搏网站登录技巧 日期:2015-05-20
导读

         【2015.5.20】1名14岁女孩因双侧腋窝疼痛性肿瘤渐增大就诊(图 A)。组织病理学检查示轻度增生的腺体样组织,网状真皮和脂肪组织内未见细胞学异型性(图B)。腺样上皮的雌激素和孕激素受体染色阳性(图C),证实了异位乳腺组织的诊断。

        【2015.5.20】1名14岁女孩因双侧腋窝疼痛性肿瘤渐增大就诊(图 A)。组织病理学检查示轻度增生的腺体样组织,网状真皮和脂肪组织内未见细胞学异型性(图B)。腺样上皮的雌激素和孕激素受体染色阳性(图C),证实了异位乳腺组织的诊断。MRI扫描证实了大范围腋窝乳腺组织,与正常位置乳腺无连接(图D)。一般人群中异位乳腺组织的发生率为2-6%,主要在沿乳线的不全退化后。由于她主诉疼痛和美容问题,以及原发性异位性乳腺癌的风险增高,对该患者实施了完全切除。异位乳腺组织应考虑与乳线肿瘤进行鉴别诊断。需要组织学检查排除恶性肿瘤,如采用观察方案,必须定期进行乳腺癌筛查。

        图 :异位乳腺组织

        (A) 14岁女孩左侧腋窝的皮色肿瘤

        (B) 组织学检查显示轻度增生的腺样组织,网状内皮和脂肪组织无细胞异型性(HE染色,原始放大20倍;边框:HE染色,原始放大100倍)

        (C)在免疫组化分析中,腺样上皮的雌激素和孕激素受体反应阳性(孕激素染色,原始放大200倍)

        (D)MRI扫描示大量腋窝乳腺组织(箭头),与正常位置乳腺无连接。

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