近日,1例26孕周、出生体重仅980g的超低体重儿历时79天的住院治疗,在湖南省郴州市第一人民医院新生儿重症监护病房(NICU)出院,这是该科又一例成功救治的26孕周超低体重儿。
近日,1例26孕周、出生体重仅980g的超低体重儿历时79天的住院治疗,在湖南省郴州市第一人民医院新生儿重症监护病房(NICU)出院,这是该科又一例成功救治的26孕周超低体重儿。
患儿母亲为36岁高龄产妇,六次妊娠才得此“珍贵儿”。母亲因习惯性流产住院保胎三个月后不得不终止妊娠,这个提前到来的小生命一出生就让他的家庭面临着艰难的抉择。不救?母亲再孕的机会很小或将再次面临习惯性流产;救?谈何容易!他太小了,意味这个并不富裕的农村家庭要承受高额的医疗费用,且有可能“竹篮打水一场空”,对于NICU的医务人员也将承受巨大的挑战和压力。和母亲同病房的一位素不相识的产妇,抱着深深的同情心捐款一万元给早产的宝宝做住院费。儿童医院院长雷冬竹得知这一情况,第一时间来到科室,做好家长的思想工作,指示“为了宝贵的生命,全力救治”! 院长让大家放下“包袱”,积极抢救。在院长的亲临指导下,抢救工作紧张而有序地进行着…呼吸机的送气声、监护仪上显示的波形和数字、微量注射泵里流动的液体、逐渐红润和温暖起来的小生命终于从死神手里夺了回来。可大家谁也不敢松懈,因为即将面临的问题还很多,接下来的任务更艰巨。这是和死神展开较量,是一场持久战。
科内立即成立了由科主任,二级医生,主管医生段仕涛,护士长、护理组长等资深护士的特医特护小组,制订了详细的诊疗护理计划。准确计算患儿的药物,将液体入量精确到小时,谨慎选择检查项目和时间,使其治疗护理均集中进行,避免频繁接触患儿,减少对患儿的感染和刺激,护士们尽量给小生命模拟宫内环境,暗室、温度、湿度、消除噪音、柔软的棉垫、舒适的“鸟巢”、保护性隔离……精心呵护,无微不至,唯恐生命的烛火转瞬即逝。小生命的任何风吹草动,都能牵动每一个人的心。雷冬竹、彭华保等经常放下手头的工作来到病房查房指导;主任、二级医生时时评估跟进,提出下一步预见性的治疗,从无怨言,紧锁的眉头只有在患儿病情稳定后才会舒展;主管医生段仕涛即将为人父,可他无暇顾及临近预产期的妻子,常常守在病房观察以反馈治疗方案;护士长常和大家反复讨论护理细节,提醒大家“防微杜渐”,为小生命提供个性化护理。经过大家不懈努力,成功帮助患儿渡过呼吸、营养、感染等难关。住院期间,NICU科应用了新生儿先进技术和新理念,包括肺泡表面活性物质替代疗法,呼吸机支持治疗48天,母乳早期微量喂养联合胃肠外营养,动脉置管,PICC置管46天,早产儿发展性照顾护理技术等。
在患儿各项指标接近出院标准时,为了让患儿成功过渡到家庭护理,减轻早产儿父母亲的心理压力,细心的护士们还为其父母亲提供护理指导,包括合理喂养方法、日常护理、生命体征的观察等,患儿体重达2700g时成功出院。当这对朴实的父母亲接过自己孩子时,激动的说“我不知如何感谢你们,我们又不会说什么话……”,他们紧紧握着医生护士的手,递过一面写有“医术精湛,妙手回春”的锦旗,在场所有的医务人都已热泪盈眶,为这一刻的期待而喜悦,也为两个多月的付出而欣慰。NICU科的主管医生及全体医务人员此时才觉着松了口气,从院领导及全科的医务人员都是抱着“只许成功,不许失败”的信念,两个多月的思想压力,今天终于得以释放。
此类胎龄、体重的危重患儿能成功救治的在全国比较少,这标志着该院NICU在早产儿的综合治疗和护理都上了一个新的台阶。成功不是偶然的,是NICU这个团队辛劳奉献的结晶,成功也不是个人的,是NICU这个团队集体智慧的结果,愿天下父母都有一个健康快乐的宝宝!
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