免疫系统在妊娠期 (GDM)的病理生理学机制中起着核心作用。单核细胞是主要的先天免疫细胞，对于维持正常妊娠尤为重要。

近日，内分泌和代谢性疾病领域权威杂志Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism上发表了一篇研究文章，研究人员分析了单核细胞在GDM中的潜在效应。

在病例对照和队列研究中，研究人员监测了214名患有GDM的女性和926名没有GDM的女性整个妊娠期间的单核细胞计数，并测量了循环中炎性细胞因子、胎盘来源的巨噬细胞及其产物的水平。

在整个妊娠期间，GDM女性的单核细胞计数显著降低，并且与血糖水平、胰岛素抵抗和新生儿体重密切相关。在病例对照和队列研究中，作为GDM和巨大儿的危险因素和诊断预测因子，早孕期单核细胞计数优于中孕期和孕晚期单核细胞计数。此外，该队列研究表明，随着妊娠早期单核细胞计数的减少，GDM和巨大儿的发生率、血糖水平和新生儿体重呈阶梯式增加。当妊娠早期单核细胞计数超过0.48×109/L时，GDM的风险开始迅速降低。值得注意的是，CD206和IL-10显著降低，而CD80、CD86、TNF-α和IL-6在GDM胎盘组织和外周血中均较高。孕早期单核细胞计数与IL-10和CD206呈正相关，但与CD80、CD86、TNF-α和IL-6呈负相关。

由此可见，整个妊娠期间单核细胞计数减少与GDM、巨大儿和GDM的慢性炎症状态的发展密切相关。孕早期单核细胞计数作为GDM的早期诊断标志物具有巨大潜力。

原始出处：

Xinmei Huang.et al.Decreased Monocyte Count is Associated with Gestational Diabetes Mellitus Development, Macrosomia and Inflammation.JCEM.2021.https://doi.org/10.1210/clinem/dgab657