怀孕生孩子的整个过程，基本上是在给你上一次女性生理和解剖课。这些你平时八辈子都不可能关心和知道的生理和解剖名词，会一次次非常鲜活的在你的身体上呈现出来。

如果不是学医的同学，如果你不怀孕，你可能这辈子也不会知道耻骨是什么?耻骨在哪里?也不会知道耻骨痛是啥滋味?

一般正常人的耻骨间隙为4～6毫米，孕期内分泌改变可增宽2～3毫米，当耻骨联合分开大于10毫米时，称耻骨联合分离。

耻骨联合分离不只让你痛

当耻骨联合距离增宽超过10mm，或上下错动而出现局部疼痛和下肢抬举困难等功能障碍，就是耻骨联合分离了，通常会伴随一系列临床症状。

具体表现为耻骨联合处疼痛，延伸到腰背部及下肢酸痛，改变体位时加重，比如站立，上下楼梯，提重物。

耻骨联合分离后，后边的骶髂关节也会松弛，而骶髂承受着上半身的重力，帮助正常行走，所以耻骨联合分离后，不但会产生疼痛，还会发生行走困难。

耻骨联合分离治疗不及时，远期可能发生耻骨骨炎、耻骨联合关节炎、骶髂关节炎、骶尾关节炎等，严重的就需要手术治疗。

另外，耻骨联合分离是产后屁股松垮变大的一大祸首，和脂肪累积不一样，耻骨联合分离是实实在在的“硬伤”，这种硬伤从孕期就开始累积，所以耻骨联合分离的预防也要提前到孕前。

耻骨联合分离的原因比较复杂

1.先天构造薄弱或发育异常。

2.胎儿过大、胎头高浮、宫缩过强等。

3.分娩时借助强力牵拉导致损伤。

4.妊娠时分泌产生松弛素，帮助骨盆打开，为阴道分娩做准备。

如何治疗耻骨联合分离?

1孕期控制体重

越来越多的巨大儿是耻骨分离发生率增加的一大原因。通过合理营养饮食，控制体重，降低巨大儿的发生率，可以防止耻骨联合分离。

2孕期适当锻炼

和腹直肌分离一样，最好的预防就是主动出击。通过锻炼增强肌肉与韧带的张力和耐受力，但要避免腰、臀部的大幅度运动及其他剧烈运动。

3避免过度站立

孕晚期可以左侧卧位，抬高下肢，减少活动，避免过度站立。

4产时注意事项

生产过程中，要保持正确的姿势，积极配合助产士正确用力，避免用力过猛。对于一些巨大儿、产程长等可导致难产的因素，建议剖宫产，避免加重耻骨联合分离。