心力衰竭(HF)是一种导致产妇发病和死亡的主要原因，但其在分娩和产后期间HF相关的住院患病率、相关因素和结局仍然是未知的。近日，心血管领域权威杂志Circ-Heart Fail上发表了一篇研究文章，研究人员旨在评估13至49岁妇女妊娠相关的住院孕妇HF患病率、相关因素和结局。

研究人员采用2001-2011年的全国住院病例样本。根据患者和医院特征计算了HF发生率。研究人员采用Logistic回归估计了HF和各结局之间相关性的调整后比值比，根据产前、分娩和产后期间进行分层。连接点的回归被用来描述HF和住院死亡率的时间趋势。

研究人员分析了5000万例妊娠相关住院病例。的整体的HF发生率为112例每100000名妊娠相关的住院治疗患者。虽然产后期发生的患者只占妊娠相关的住院治疗患者的1.5%，但约有60%的HF病例发生在产后期，其次是分娩期(27.3%)和产前(13.2%)。从2001至2006年间，产后住院的患者HF的年增长率为7.1%(95%可信区间为4.4至9.8)。从2001至2006年间，产前住院的患者HF发生率平均每年增长4.9%(95%可信区为3-6.8)。诊断为HF的患者更易发生不良产妇结局，通过产前(2.7-25)、分娩(6-195)、产后(1.5-6.6)期结局特异性调整后比值比来反映。

由此可见，心衰与孕产妇死亡和发病风险增加相关。住院期间，需要对高危母亲进行识别，并在出院前制定监测方案。

原始出处：

Mulubrhan F. Mogos, et al.Heart Failure in Pregnant Women A Concern Across the Pregnancy Continuum. Circulation：heart failure. 2018. https://doi.org/10.1161/CIRCHEARTFAILURE.117.004005