父亲年龄对妊娠结局的影响。
背景:随着父母年龄的增长,推迟生育的趋势越来越明显。高龄产妇和辅助生殖技术的风险增加这一观点广为被接受。但关于高龄父亲的数据较少,为了能更好的提供优生优育咨询,应该加大对高龄父亲的研究。
目的:为了研究父亲的年龄对围生期儿结局的影响,以及该影响在自然妊娠和辅助生殖妊娠(ART)之间是否存在差异。
方法:收集2006年-2012年俄亥俄州所有活产儿的数据,进行一项基于人口的回顾性队列研究。探究父亲年龄是否与妊娠不良结局的风险相关。根据对ART的借助情况分层。用广义线性回归模型评估父亲年龄与ART和自然妊娠的妊娠并发症的关系,并根据母亲年龄、种族、多胎妊娠以及医疗水平进行微调。
结果:共收集1034552例活产儿数据,其中82.2%有登记父亲年龄。父亲年龄范围是12-87岁,中位数30(IQR26,35)。母亲年龄 11-62岁,中位数27(IQR22,31)。随着父亲年龄的增长,借助ART的比例增加:0.1%(<30岁)比2.5%(>60岁)(p<0.001)。根据母亲年龄和其他影响因素调整后,父亲年龄的增长与子娴前期、早产、胎儿生长受限、先天异常、遗传缺陷或新生儿重症监护室入院率的风险无明显相关。父亲年龄对妊娠结局的影响类似于ART对比自然妊娠的影响。
结论:无论是否借助辅助生殖技术,父亲高龄均不能作为不良妊娠结局的独立风险因子。但是,或许是有一些微小的风险改变,在本研究这么大样本量中仍不能检测出来。
原始出处:
Emily G.Hurley,Emily A.DeFranco.Influence of Paternal Age on Perinatal Outcomes.Am J Obstet Gynecol.August 04,2017.http://dx.doi.org/10.1016/j.ajog.2017.07.034.
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