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胸心外科

ⅢA-N2期非小细胞肺癌根治性切除术后的复发分析

作者:耿一博 整理 来源: 日期:2013-01-20
导读

         北京大学第一医院胸外科刘敬伟、李简、林钢等共同发表论文,旨在探讨ⅢA-N2期非小细胞肺癌(NSCLC)患者根治术后肿瘤的复发情况及其相关影响因素。研究指出,Ⅲa-N2期NSCLC患者主要以转移性复发为主,影响术后复发的重要危险因素包括LVI、N2阳性淋巴结站数、N2阳性淋巴结数量和隆突下淋巴结是否转移。该文章发表在2012年第92卷第33期《中华医学杂志》上。

关键字:  癌 | 非小细胞肺 | 纵隔 | 复发 

  北京大学第一医院胸外科刘敬伟、李简、林钢等共同发表论文,旨在探讨ⅢA-N2期非小细胞肺(NSCLC)患者根治术后肿瘤的复发情况及其相关影响因素。研究指出,Ⅲa-N2期NSCLC患者主要以转移性复发为主,影响术后复发的重要危险因素包括LVI、N2阳性淋巴结站数、N2阳性淋巴结数量和隆突下淋巴结是否转移。该文章发表在2012年第92卷第33期《中华医学杂志》上。

  回顾北京大学第一医院2004年9月至2008年12月期间行肺癌根治术,并经病理证实为ⅢA-N2期的63例NSCLC患者的临床资料,随访监测肿瘤复发情况,Kaplan-Meier法计算术后复发率,应用Cox比例风险回归模型分析复发影响因素。

  结果显示,63例患者术后2年和3年复发率分别为46.6%和57.3%,其中主要以转移性复发为主(27/28),局部复发仅1例;Cox单因素回归分析表明肿瘤组织中有淋巴血管侵犯(LVI)术后复发风险是LVI阴性者的2.54倍;N2阳性淋巴结数量>3者的复发风险是淋巴结数1~3者的2.48倍;N2多站淋巴结转移者术后复发是N2单站淋巴结转移者的3.34倍;隆突下淋巴结转移者术后复发风险是未转移者的2.11倍。

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