人类胚胎是很娇贵的“物种”，其发育除了受父母遗传物质的影响外，还受诸多环境因素的影响。遗传因素、空气污染、食品污染等大环境不是普通人能掌控的，而药物、吸烟、酗酒等因素，则在某种程度上是可以控制的。在此重点说说药物对胎儿的影响。而提到妊娠期用药，不得不提及两桩公案：一桩是海豹儿畸形，另一桩是四环素牙。

        公案一：海豹肢畸形

        1961年10月，在原西德妇产科医生的一次学术会议上，有3位医师分别报告发现数千名新生儿畸形。畸形婴儿没有臂和腿，手和脚直接长在躯干上，样子很像海豹，被称为“海豹肢畸形”，新生儿则被称为“海豹儿”。随后，“海豹儿”相继在英国、澳大利亚、加拿大、日本等国出现。从1962年5月至1963年3月，仅仅10个月中，西德就有5500名“海豹儿”出生，还有相当多孕妇出现流产、早产和死产的现象。

        调查发现，造成婴儿海豹肢畸形的罪魁祸首，是女性怀孕初期服用“反应停”所致。“反应停”是商品名，化学药名为“沙利度胺”，1953年在德国首先被合成出来，曾经广泛用于妊娠早期的止吐。1961年，“反应停”停止生产，各国停用反应停后，“海豹儿”再也没有出现。

        公案二：四环素牙

        有些人怎么看都是大美女，但就是不能开口笑，因为一笑就是一口颜色很重的牙齿，这就是四环素牙。

        四环素族抗生素(包括四环素、土霉素、金霉素等)价格低廉而且毒性低，但不幸的是如果在胎儿的牙发育矿化期孕妇服了四环素族药物，药物可被结合到胎儿的牙组织内，使牙着色，并造成牙釉质发育不全。我国到20世纪70年代中期才注意到这一问题，现在我们看到的四环素牙多半是“60后”或“70后”的人。这一用药失误给无数人带来了痛苦，所幸188体育平台论坛 科可以修复，尽管价格不菲。

        两桩公案让我们看到，不起眼的小小药丸，能引起或大或小的畸形或异常，给宝宝一生带来阴影，甚至严重到没有机会来到这个世界上，所以妊娠期用药问题非常重要。

        孕产妇用药原则

        ① 必须有明确指征，避免不必要的用药。

        ② 不自行用药，必须在医生指导下用药。

        ③ 能用一种药物就不要用两种或多种药物。

        ④ 用疗效肯定的老药，不使用对胎儿有无不良反应尚不确定的新药。

        ⑤ 能用小剂量的，就不用大剂量。

        ⑥ 严格掌握药物剂量和持续时间，能停药就及时停药。

        ⑦ 如果病情允许，妊娠早期尽量不用药，推迟到妊娠中期。

        ⑧ 如果病情特殊，必须在妊娠早期使用对胎儿有害的药物，则需要考虑终止妊娠。

        药物对胎儿的危害性等级

        如何评价药物对胎儿的危害性程度呢?美国食品和药品管理局(FDA)将药物对胎儿的危害性分为A、B、C、D、X 5个级别。一般认为，在妊娠前12周，不宜使用C、D、X级药物。

        A级

        经过临床对照研究，没有资料证实药物在妊娠早期与中晚期对胎儿有危害作用，对胎儿伤害可能性最小，是无致畸性的药物。如适量的微生物和微量元素。

        B级

        经动物实验研究，未见对胎儿有危害，但无临床对照实验，在人体中未得到有害证据，可以在医生的观察下使用，如青霉素、红霉素、地高辛、胰岛素等。

        C级

        动物实验表明对胎儿有不良影响的药物。由于没有临床对照试验，只能在充分权衡药物对孕妇的益处、对胎儿的潜在利益和对胎儿危害的情况下谨慎使用，如庆大霉素、异丙嗪(精神病药物)、异烟肼(抗结核药物)等。

        D级

        有足够证据证明对胎儿有危害性的药物，只有孕妇有生命危险或患严重疾病，而其他药物又无效的情况下才考虑使用，如硫酸链霉素等。

        X级

        动物和人类实验证实会导致胎儿畸形的药物，妊娠期间或可能妊娠的女性禁止使用。如甲氨蝶呤、己烯雌酚等。

        除了妊娠期用药需要特别慎重之外，妊娠期甚至怀孕之前的3个月开始就要戒毒、戒烟、戒酒、少接触辐射强的电子产品。吸毒和烟草是过街老鼠，对母体和胎儿的危害不言自明。酗酒也会对胎儿造成危害，金樽美酒斗十千的李白的后代不如孔夫子后人牛气冲天或许是佐证。至于深受女性垂青的手机和平板电脑等电子产品，在带来方便和时尚的同时，都有不同程度的辐射，为了宝宝，还是尽量远离。