近日，心血管权威杂志Hypertension上发表一篇研究文章，研究人员旨在评估用孕妇血清中可溶性fms样酪氨酸激酶1(sFlt-1)与胎盘生长因子(PlGF)的比值来作为未经选择的单胎妊娠初产妇发生子痫前期的筛查。

研究人员分析了4099名来自于妊娠结局预测研究(POP研究，英国剑桥)中的妊娠女性。研究人员采用罗氏Cobas e411平台在妊娠20周左右、妊娠28周左右和妊娠36周左右检测了参与者sFlt-1：PLGF比值。筛查阳性的定义是指sFlt-1：PLGF比值>38，并且研究人员对更高的阈值也进行了研究分析。

在妊娠28周左右，对于先兆子痫和早产患者sFlt-1：PLGF比值> 38的阳性预测值(PPV)为32%，而在较低和较高疾病风险的女性之间PPV相似。在妊娠36周左右，在高风险的妇女中sFlt-1：PLGF比值>38对重度子痫前期的阳性预测值为20%，而在低风险的妇女中为6.4%。在妊娠36周左右，sFlt-1：PLGF比值>110对重度子痫前期的阳性预测值为30%，而在较低和较高疾病风险的女性之间PPV相似。总的来说，在妊娠36周左右，195名(5.2%)有sFlt-1：PLGF比值>110或sFlt-1：PLGF比值>38的妇女其产妇危险因素有所增加：这些妇女中的43%发展为子痫前期，并且约一半患者发生重度子痫前期。在低风险的妇女中，在妊娠36周左右，sFlt-1：PLGF比值≤38对于重度子痫前期的阴性预测值为99.2%。

由此可见，sFlt-1：PLGF比值为未经选择的单胎妊娠初产妇出现子痫前期最重要的临床表现的预测提供了有用的临床风险预测指标。

原始出处：

Ulla Sovio, et al. Prediction of Preeclampsia Using the Soluble fms-Like Tyrosine Kinase 1 to Placental Growth Factor Ratio A Prospective Cohort Study of Unselected Nulliparous Women. Hypertension. 2017. http://hyper.ahajournals.org/content/early/2017/02/06/HYPERTENSIONAHA.116.08620