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妇产科

迷途的羔羊——宫外孕

作者:张蕾 来源:清华长庚妇产科 日期:2017-01-03
导读

宫外孕,是指孕卵在子宫以外的妊娠。通俗的讲是指受精卵没有进入子宫腔,而是误入了输卵管,卵巢,腹腔等子宫以外的地方生长。近年来的宫外孕发病率越来越多,呈上升趋势,这可能是多种因素引起的,比如初次性交年龄降低,人工流产率升高等因素。

关键字: 宫外孕

宫外孕,是指孕卵在子宫以外的妊娠。通俗的讲是指受精卵没有进入子宫腔,而是误入了输卵管,卵巢,腹腔等子宫以外的地方生长。近年来的宫外孕发病率越来越多,呈上升趋势,这可能是多种因素引起的,比如初次性交年龄降低,人工流产率升高等因素。

早期宫外孕的诊断

宫外孕的诊断,会有一个窗口期,可以通过超声检查看到孕囊时间:规律月经推迟10天以上;排卵后4周;血HCG大于2000IU/L;若此时超声检查宫腔内未见孕囊,高度怀疑宫外孕。或是进行血HCG测定:早孕后正常发育的胚胎绒毛分泌的HCG(绒毛膜促性腺激素)快速上升,通常每2-3天增加1倍,如果倍增时间大于7天,或者每2天增加量小于66%,则宫外孕可能性很大。

宫外孕的治疗

开始可进行药物治疗,若药物治疗无效,腹腔内出血,以及诊断不明确患者可进行手术。手术方式有:

1、保留患病输卵管:

如果对侧输卵管已切除或者病变严重,为保留患者生育功能,可去除妊娠组织,进行修复后保留输卵管,但术后可能再次发生宫外孕。

2、切除患病输卵管:

适用于输卵管病变严重或者内出血严重出现休克。手术可以开腹进行,也可以通过腹腔镜进行,腹腔镜因微创、美观、恢复快已经成为主要手术方式。

导致宫外孕产生的因素

1、女性如果反复进行人流的话,发生宫外孕的机率就会越高。女性朋友一定要注意懂得如何去保护自己,无论是否生育,在平时都应该做好避孕措施。

2、有烟酒嗜好的女性,患宫外孕的机率是不会烟酒女性的很多倍。由于烟草中的尼古丁可改变输卵管的纤毛运动,纤毛摆动降低,输卵管的蠕动变弱,不利受精卵的成功迁移。

3、女性结扎后再通的输卵管会变得比以前狭窄,不易畅通,孕卵容易停留在输卵管狭窄处,不易输送,从而容易导致宫外孕发生。

4、有过宫外孕病史的女性,在没有消除引起前次宫外孕原因的情况下再次怀孕,发生宫外孕的可能性要高一些。

5、输卵管发育不良或畸形的妇女,输卵管肌层发育不良,使得输卵管输送孕卵的功能减退,使受精卵不易到达宫腔,而引发宫外孕。

因此,平时女性朋友们一定要杜绝不洁性生活,以免给自己带来不必要的危害。

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