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过夜腹腔镜胆囊切除术的临床价值

作者：耿一博整理来源：日期：2012-10-25

导读

天津市人民医院普通外科徐靖、赵永捷、王西墨等共同发表论文，旨在探讨过夜腹腔镜胆囊切除术(OLC)的临床价值。研究指出，OLC安全、可行，而且符合现行的医疗保险政策。该文发表在2012年第11卷第3期《中华消化外科杂志》上。

　　回顾性分析2008年10月至2010年12月天津市人民医院收治的149例胆囊结石或胆囊息肉患者的临床资料。所有患者在上午接受LC，术后24h内出院，术后4～6h对患者一般情况进行改良的Aldrete评分，术后3d进行电话随访，术后7d门诊复查。采用t检验比较OLC和同期住院LC患者住院费用。

　　149例患者施行OLC，130例患者Aldrete评分≥9分；118例视觉模拟量表(VAS)评分≤4分，31例VAS评分＞4分，对该31例患者密切监测，均给予吗啡镇痛治疗，疼痛随之缓解。手术当天未出现明显异常，144例患者于术后24h内出院，5例患者因为发热、腹腔积液、腹痛等原因转入普通住院病房。本组患者术后并发症发生率为2.0％(3/149)；病死率为0。术后患者随访率为100.0％(149/149)，无患者出院后因手术原因再住院治疗者。术后平均无工作能力时间为5.2d(2～7 d)。本组患者平均住院费用为(7888±396)元，明显低于本单位同期住院LC患者的住院费用(12121士960)元(t=38.97,P＜0.05)。