在2011年2月15-19日召开的美国骨科医师学会年会(AAOS 2011)上,美国Belmont等报告了首项调查美国陆军旅战斗队员在一次反叛乱行动中肌肉骨骼损伤情况的研究。
在2011年2月15-19日召开的美国骨科医师学会年会(AAOS 2011)上,美国Belmont等报告了首项调查美国陆军旅战斗队员在一次反叛乱行动中肌肉骨骼损伤情况的研究。
持久自由行动/伊拉克自由行动(OEF/OIF)中美国部队在8年多时间里主要参与了非常规战争的反叛乱行动。目前,这项科学严谨的调查报告了肌肉骨骼战争伤的累及范围及其仍在接受的治疗。该调查旨在描述在OIF“冲锋(The surge)行动”期间一个旅战斗队(BCT)中肌肉骨骼战争伤的发生率、流行病学特征。
研究者使用中央伤亡数据库和军方电子病历系统,进行了前瞻性纵向研究,了解美国军队BCT在被部署至伊拉克的15个月中肌肉骨骼战争伤的情况、伤口分布以及损伤机制。研究者查询了联合战区创伤登记中所有在部署期间因伤接受治疗的美国兵士资料,并在这个数据库中找到BCT中每位士兵的病历,分析BCT在战争期间肌肉骨骼损伤的流行病学,包括计算肌肉骨骼战争伤的发生率。
在部署的4122名士兵中,176例战争伤亡中有242处肌肉骨骼战争伤。BCT的肌肉骨骼战争伤发生率为34.2/1000士兵战斗年。在所有战争伤骨折中,脊柱、骨盆和长骨骨折占55.9%(33/59)。所有肌肉骨骼战争伤中,80.7%(142/176)由爆炸引起。每1000战斗年的肌肉骨骼战争伤发生率为:严重截肢2.1、轻度截肢0.6、开放性骨折5.0、闭合性骨折6.4、软组织/神经血管损伤32.8。在肌肉骨骼战争伤中,枪伤所致开放性骨折的发生可能性 [45.8%(11/24)] 显著高于爆炸所致[10.6%(15/142)](P=0.0006)。相比枪伤,长骨截肢更常由爆炸所致。
此研究为大规模部署机动作战部队提供了肌肉骨骼战争伤发生率的第一手详细资料。该项调查中所见的复杂骨科损伤模式,包括严重截肢和骨折的高发率,对将来有重要影响。联邦政府、军方治疗机构和退伍军人管理局必须承担战争中受伤士兵的相关治疗责任。
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