慢性鼻炎与阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)是常见的并存疾病。目前关于鼻内类固醇疗效的证据很少。最近,有研究人员评估了鼻内类固醇对中重度OSA且并存慢性鼻炎的疗效。
慢性鼻炎与阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)是常见的并存疾病。目前关于鼻内类固醇疗效的证据很少。最近,有研究人员评估了鼻内类固醇对中重度OSA且并存慢性鼻炎的疗效。
研究人员进行了一个前瞻性随机、双盲和安慰剂对照试验。研究人员将患者随机接受鼻内类固醇(糠酸氟替卡松,110 mcg/天)或安慰剂治疗,并为期一个月。主要终点是呼吸暂停低通气指数(AHI)的变化。研究共有34名患者,并随机分配进行鼻内类固醇治疗(N=18)或安慰剂(N=16)治疗。调整后的AHI绝对差异均值变化没有显示出明显差异(11.5±7.9事件/小时[95% CI;-4.9至27.8;p=0.16])。另外,研究人员在鼻内类固醇组中观察到非上呼吸紊乱指数(RDI)显著减少(56.1±21.9事件/小时[95%CI;18.9至93.2;P=0.01])。组内比较发现只有鼻内类固醇组在接受药物后表现出AHI、RDI、NREM RDI、TNSS和泰国匹兹堡睡眠质量指数的显著降低(分别为p=0.02、0.02、0.01、0.003和<0.001)。
安慰剂组和鼻内类固醇组的AHI均差比较
最后,研究人员指出,在中度至重度且并存慢性鼻炎的OSA患者中,鼻内类固醇能够明显减少非睡眠期间的阻塞性呼吸事件。因此,鼻内类固醇可考虑作为OSA治疗的辅助或替代手段。
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