真性红细胞增多症患者白细胞持续升高预示高疾病进展风险
作者：QQY 来源：Medsci梅斯 日期：2020-03-01
导读
白细胞持续升高可预示真性红细胞增多症病程进展。没有检验指标可预测血栓形成。
没有检验指标可预测血栓形成。
摘要：
关于真性红细胞增多症(PV)中持续性白细胞增多与血栓形成风险和疾病演变之间的关系，仍有许多未解决的问题，因为关于该问题的许多已发表的文献并没有适当地利用重复测量的数据或时间依赖性模型来回答这些问题。为了解决这一知识缺口，Ronner等人分析了美国10个学术机构的520位PV患者的回顾性数据库。
在随访期间，每间隔(或尽可能)3个月收集一次所有患者的血液学实验室数据，使用基于分组的轨迹建模(GBTM)来识别白细胞、红细胞压积和血小板计数方面随时间推移遵循不同轨迹的患者的潜在集群。然后，研究人员检验了轨迹成员和两种主要结果风险之间的关系：血栓和疾病进展成骨髓纤维化、骨髓增生异常综合征或继续髓系白血病。
在控制相关协变量的情况下，研究人员发现持续升高的白细胞轨迹与血栓事件的危险性无关(p=0.4163)，但与疾病进展的风险增加显著相关(p=0.0002)。
此外，研究人员还发现红细胞压积和血小板计数与血栓形成或疾病进展风险无显著相关性。
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