盘点全身CT的正常数据
一、颅脑
重要的测量数据
正常CT值 白质 皮层
平扫(平均值) 39 Hu 32 Hu
增强(平均值) 41 Hu 33-35 Hu
每个数值的偏差±2 Hu,皮质与白质之间的CT值相差:大约7 Hu
脑室的大小
1、侧脑室体部指数:B/A>4=正常
2、侧脑室前角:(Monro孔水平) 40岁以下:<12 mm 40岁以上:<15 mm
3、第三脑室的宽度: 儿童<5 mm 60岁以下成人:<7 mm 60岁以上成人:<9 mm
4、眼静脉的宽度:3-4 mm
5、视神经(轴位) a眼球后节段:5.5 mm±0.8 mm b最狭窄的位置(约在眼眶中央部位):4.2 mm±0.6 mm
6、眼球的位置: 眼球的后缘在颧骨间线后9.9 mm±1.7 mm
垂体:矢状重组图象垂体的高度:
注意:以下情况标准大小有所变化
妊娠期:为12 mm 青春期:女性为10 mm,男性为8 mm
宽度(在冠状位上的横向长度,分娩年龄的女性):12.9 mm±1.6 mm
在冠状位上的垂体的面积(高度x宽度,分娩年龄的女性):93 mm2±1.6 mm2
垂体柄:<4 mm
视交叉: 冠状位:宽度9-18 mm,高度3-6 mm 轴位: 宽度12-27 mm,深度4-9 mm
内耳道:5-10 mm(平均为7.6 mm);两侧相差应该在1 mm之内,但要注意窗口技术的选择。
眼部
1、眼球直径:轴位:右:28.6 mm±1.2 mm 左:29.4 mm±1.4 mm
矢状位:右:27.8 mm±1.2 mm 左:28.2 mm±1.2 mm
2、眼球的位置:后缘位于颧骨间线后:9.9 mm±1.7 mm
3、视神经(轴位):球后段:5.5 mm±0.8 mm 最狭窄的部位(大约在眼眶中间部分):4.2 mm±0.6 mm
4、眼静脉:1.8 mm±0.5 mm(轴位,4 mm的层厚) 2.7 mm±1 mm(冠状位)
5、眼部肌肉:a 上直肌:3.8 mm±0.7 mm b 斜肌:2.4 mm±0.4 mm c 外直肌:2.9 mm±0.6 mm
d 内直肌:4.1 mm±0.5 mm e 下直肌:4.9 mm±0.8 mm
泪腺:少于1/2的腺体位于颧骨额突前方
副鼻窦:1、额窦:高度约1.5-2 cm 2、碟窦:宽度约0.9-1.4 cm 3、上颌窦:宽度约2 cm 高度约2 cm
椎前软组织:1、咽后部:1.7 mm±0.7 mm 2、舌后部:9.9 mm±1.7 mm:6.0 mm±1.1 mm 3、气管后部:8.4 mm±2.5 mm
上呼吸道管腔(正常呼吸)
6、喉部入口:(舌骨水平面):19 mm±4 mm 5、声门:21 mm±4 mm 6、气管:17 mm±3 mm
7、甲状腺的大小:长度:3.6-6 mm(重组) 宽度:1.5-2 mm 深度:1-2 mm
血管的管径(甲状腺水平):8、颈总动脉:6-10 mm 9、食管:管壁3 mm
二、胸部
1、肺实质的CT值:-403 Hu±25 Hu
2、主动脉直径:<4 cm
a 升主动脉:肺动脉干分支水平:3.2 cm±0.5 cm 主动脉根部水平:3.7 cm±0.3 cm
b 降主动脉:2.5 cm±0.4 cm 主动脉弓:1.5 cm±1.2 cm 升主动脉与降主动脉直径的比率=1.5:1
3、上腔静脉的直径:主动脉弓水平:1.4 cm±0.4 cm 肺动脉干分支水平:2 cm±0.4 cm
4、肺动脉的直径:肺动脉干:2.4 cm±0.2 cm 右侧肺动脉近端:1.9 cm±0.3 cm
右侧肺动脉末端:1.5 cm±0.3 cm左侧肺动脉:2.1 cm±0.4 cm
5、主支气管的宽度:右侧约15 mm 左侧约13 mm
6、纵隔:胸腺的横径:1-2 cm
心脏
7、右心房:最大横径:4.4 cm 主动脉根水平:1.9 cm±0.8 cm 二尖瓣水平:3.2 cm±1.2 cm 心室中心:2.8 cm±0.4 cm
8、左心房:最大前后径:4-5cm 主动脉根部水平:2.4 cm-4.5 cm 二尖瓣水平:2.9 cm-4.9 cm
最大横径: 9 cm 主动脉根部水平:5.5 cm-8.4 cm 二尖瓣水平:4.9 cm-9.1 cm
9、正中矢状面和室间隔的角度:38度
10、室间隔的厚度:约5-10 mm
11、心包的厚度:1-2 mm
12、心肌的厚度:10-12 mm
三、 腹部
1、肝:a 肝左缘的角度:约45° b 左叶(在脊柱旁线上标准前后径)为5 cm
尾状叶/右叶(CL/RL)=0.37±0.16(肝硬化时为0.88±0.2)
参考线(从内侧面):Ⅰ线是尾状叶的内侧缘的切线;Ⅱ线与Ⅰ线平行是门静脉的外侧面的切线;Ⅲ线与肝外缘相切,垂直于门静脉和上腔静脉连线的中点线,和Ⅰ、Ⅱ线垂直
门静脉:为1.5 cm 肝静脉:为0.5 cm
2、脾:a 厚度(D):4-6 cm b 宽度(W):7-10cm c 长度(L):11-15cm
脾指数:DxWxL=160-440
3、胰腺:a 头部为3.5 cm b 体部:2.5 cm c 尾部:2.5 cm 主胰管:宽度1-3 mm
4、肾上腺:(变异较大):侧肢的厚度<10 mm
5、胆囊:a 断面直径为5 cm(大于5 cm可疑为有水肿、积液)
B 胆囊壁的宽度:1-3 mm
c 胆总管的宽度:≤8 mm(在胆囊切除后:≤10 mm)
6、下腔静脉:横径为2.5 cm
7、腹主动脉:横径约18-30 mm
8、肾脏:a 前后径约4 cm b横径5-6 cm:头尾向的直径(=最高层到最低层)8-13 cm 左右的差异<1.5 cm
c 横位的肾轴:肾夹角120° 肾门水平的肾横径:(5-6)cm(a横向的)x(3-4)cm(b前后的)
D 肾脏皮层的宽度:4-5 mm e 输尿管的宽度:4-7 mm
肾脏的上极的位置:右:L1的上缘 左:T12的下缘(可变的,注意相差不超过1.5个椎体高度)
肾极之间的距离:a 上极:相隔约10 cm(4-16 cm) b 下极:相隔约13 cm(9-18.5 cm)
对比剂达到皮髓质平衡时间:1 min
对比剂排泄进入肾盂盏系统时间:3 min
吉氏筋膜(厚度):1-2 mm
大于1 cm的淋巴结在病理学上是可疑的,大多数情况下是有意义的
CT值
肝:65 Hu±10 Hu 脾:45 Hu±5 Hu 胰腺:40 Hu±10 Hu 脂肪:-65 Hu--100 Hu
肾脏:平扫35-45 Hu缺乏对比;强化后皮层:约140 Hu
肾上腺:平扫为25-40 Hu
肌肉:45 Hu±5 Hu
静脉:平扫时大约为40-55 Hu
胆囊:0-25 Hu
血管平扫:40-55 Hu
女性盆腔
1、骶髂关节间隙:软骨厚度2-5 mm(前部和下部:2-3 mm)
2、子宫:大小(可变的):青春前期:长≤3 cm,横径约1 cm
未产妇:长≤8 cm,横径约4 cm
经产妇:长≤9.5 cm,横径约5.5 cm
绝经后:长≤6 cm,横径约2 cm
直立位子宫横径(充盈良好的膀胱)≤5 cm
子宫颈:横径约≤3 cm
3、卵巢:青春前期:长≤2.5 cm,横径约2.5 cm
性成熟期:长≤4 cm,横径约2.5 cm
绝经后:长≤3 cm,横径约1.5 cm
4、膀胱:壁厚(充盈良好的膀胱):约3 mm
5、直肠:壁厚≤5 mm
6、耻骨联合:宽度<6 mm
7、骨盆的尺寸:骨盆出口:前后径(尾骨到耻骨联合后缘)约9 cm
男性骨盆
1、骶髂关节间隙:软骨厚度2-5 mm(前部和下部:2-3 mm)
2、膀胱:壁厚(充盈良好的膀胱):约3 mm
3、精囊:大小:(变化较大)长度5 cm
宽度:2 cm,高度:2.5 cm
膀胱精囊角:两侧均清晰
4、前列腺:大小:(因年龄而异,20-70岁)
前后径2.5-3 cm
左右径(及上下径)3-5 cm 密度均匀,CT值:40-65 Hu
5、直肠:壁厚≤5 mm
四、脊柱
颈椎
1、齿状突前间隙的前后径:<2 mm
2、矢状径:C1≥21 mm;C2≥20 mm;C3≥17 mm;C4-C7=14 mm
3、椎管的宽度:椎弓根水平椎管横径>20-21 mm
4、脊髓宽度:矢状面>6-7 mm
胸椎
1、椎管的宽度:椎弓根水平椎管横径>20-21 mm
2、椎管的矢状径:T1-T11=13-14 mm,T12=15 mm
3、Jones-Thomson比率:(=AxBxCxD):在0.5-0.22之间为正常(<0.22为椎管狭窄)
4、椎间隙的宽度:在T1处最小 T6-T11:约4-5 mm 在T11-T12处最大
腰椎
1、腰骶角(S1横剖面):26-57度
2、椎间隙宽度或腰椎间盘高度:8-12mm,从L1到L4/5递增,从L5/S1递减
3、椎管宽度:椎弓根水平之椎管横径:L1-L4>20-21 mm,L5>24 mm
4、矢状径:16-18mm(简易公式:至少15 mm;11-15 mm=相对狭窄,小于10 mm=绝对狭窄
5、Jones-Thomson比率:(=AxBxCxD):在0.5-0.22之间为正常(<0.22为椎管狭窄)
6、 侧隐窝(矢状径):>4-5 mm
7、 黄韧带:宽度<6 mm
8、 椎间盘CT值:70 Hu±5 Hu
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