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麻醉

Medicine:荟萃分析表明髂筋膜阻滞可有效控制人工关节置换术后的疼痛问题

作者:佚名 来源:MedSci 日期:2017-05-10
导读

本文旨在通过荟萃分析以评估髂筋膜阻滞(FIB)在接受人工关节置换术的患者术后疼痛控制(TJA)的效率和安全性。

关键字: 阻滞

本文旨在通过荟萃分析以评估髂筋膜阻滞(FIB)在接受人工关节置换术的患者术后疼痛控制(TJA)的效率和安全性。

研究人员系统检索了MEDLINE(1966-2017.03)、PubMed(1966-2017.03)、Embase(1980-2017.03)、ScienceDirect(1985-2017.03)和Cochrane图书馆中收录的相关随机对照试验。研究评估在TJA中使用FIB的有效性和安全性。采用Stata 11.0软件进行荟萃分析。

研究共纳入了五项随机对照试验(RCTs),包括符合纳入标准的270名患者。当前荟萃分析表明,在视觉模拟量表(VAS)评分方面,第12小时(SMD = -0.544,95%CI:-0.806~-0.281,P = 0.000)和24小时(SMD = -0.519,95%CI:-0.764~-0.273,P =0.000)存在明显的组间差异,且差异有统计学意义,且吗啡同等水平消耗量在12 小时(SMD = -0.895,95%CI:-1.164~-0.626,P = 0.000)和24 小时(SMD = -0.548,95%CI:-0.793~-0.303,P = 0.000)也存在明显差异,差异有统计学意义。此外,FIB组副作用发生较少(RD = -0.139,95%CI:-0.243~-0.034、P = 0.009)。

总而言之,本次荟萃分析显示,髂筋膜阻滞的应用能显著降低VAS评分,并可降低全膝关节和髋关节置换术后第12和24 小时的吗啡消耗量。此外,FIB组副作用的发生率较低。由于现有研究证据的质量有限,故需要更高质量的随机对照试验来加以探究。

原始出处:

Zhang P, Li J, Song Y, Wang X.The efficiency and safety of fascia iliaca block for pain control after total joint arthroplasty: A meta-analysis. Medicine (Baltimore). 2017 Apr;96(15):e6592. doi: 10.1097/MD.0000000000006592.

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