策略之选

急性缺血性卒中静脉溶栓：中国卒中学会科学

近年来，急性缺血性卒中（AIS）急性期治疗取得很大进展，尤其2015年静脉溶栓联合血管内治疗被美国和中国指南所推荐，静脉溶栓模式发生根本转变。为进一步规范国内AIS静脉溶栓，提高溶栓率，使更多AIS患者通过溶栓而获益，中国卒中学会组织和发布了此科学声明。小编对声明中的推荐意见进行了整理，以飨读者。[详细]

中国卒中学会：以最高等级推荐支架取栓救治

世界卫生组织数据显示，卒中是全球排名第二位的死因，全球每年600万人死于卒中，其中80%是缺血性卒中。临床上的数据表明，对于缺血性脑卒中患者的治疗4.5小时是一个节点，越快来到医院，获救的几率越大。卒中救治原则一个字“快” 别超过4.5-12小时。[详细]

α-硫辛酸可治疗溶栓的缺血性卒中患者

背景：α-硫辛酸（aLA）是一种强抗氧化剂，常用于治疗多发性神经病。以前，研究表明aLA在大鼠脑缺血后有神经修复效果。然而，其对卒中患者的影响仍然是未知的。研究者调查溶栓治疗的急性缺血性卒中（AIS）给予aLA治疗是否有更好的功能预后。 [详细]

基础：关于rt-PA溶栓，这些问题你都注意了吗

从1995年开始，国内外多项研究证实了超早期rt-PA溶栓治疗缺血性脑卒中的疗效，溶栓治疗的目标人群、时间窗等问题也在数十年的过程中逐步完善。本文将对rt-PA溶栓的相关问题进行概览，如果忘记了rt-PA溶栓的某些要点，就来这里复习一下吧。[详细]

研究进展

Neurology：替奈普酶静脉溶栓的新希望？

静脉溶栓是卒中最有效的治疗策略，阿替普酶是目前的标准治疗方案。替奈普酶是新一代溶栓药物，已经进行了几项不同剂量的急性卒中研究，显示0.1-0.4mg/kg是安全的。[详细]

Stroke：静脉溶栓治疗后急性缺血性卒中患者

脑水肿(CED)是急性缺血性脑卒中的严重并发症。脑梗塞后发生CED的预测具有不确定性。近日，卒中领域权威杂志Stroke上发表了一篇研究文章，研究人员旨在明确哪些基线临床和影像学参数可以预测接受静脉溶栓治疗后的患者CED的发生。[详细]

JAMA Neurol：急性缺血性脑卒中患者机械取栓

急性缺血性脑卒中患者经常出现大血管闭塞，而机械取栓(Mechanical thrombectomy，MT)改善了急性缺血性脑卒中(AIS)患者的临床结局。然而不知道静脉溶栓(IVT)对MT患者是否有益。[详细]

卒中3-9h后，溶栓不能显著改善功能预后

超时间窗的急性缺血性脑卒中（AIS）应用去氨普酶治疗的结果的研究结果不一致。研究者进行了荟萃分析探讨去氨普酶在AIS治疗中的价值。[详细]

新近卒中患者急性脑卒中溶栓治疗后的安全结局！

在既往发生的缺血性卒中3个月内因急性缺血性卒中(AIS)接受静脉溶栓治疗(tPA，组织型纤溶酶原激活物)是否与不良结局的风险增加具有相关性仍不确定。近日，卒中领域权威杂志Stroke上发表了一篇研究文章，研究人员使用管理索赔数据确定了2005年至2013年期间在加利福尼亚州、纽约州和佛罗里达州医院...[详细]

急性缺血性卒中患者血管内治疗前常规溶栓是对的吗？

来自荷兰阿姆斯特丹大学Coutinho JM等开展的一项事后分析研究表明，对于大血管闭塞的急性缺血性卒中(AIS)患者，在实施机械血栓清除术之前静脉溶栓治疗似乎并不能额外获益。该项研究发表在JAMA Neurol杂志上。机械血栓清除术(MT)可以改善大血管闭塞导致的急性缺血性卒中患者的临床结局。然...[详细]

Stroke：静脉r-tPA溶栓1h内给予阿加曲班的安全性和疗效

对于发病4.5h内的急性缺血性卒中，r-tPA是非常有效的治疗手段。然而，3个月时大约仅1/3的患者能够从r-tPA治疗中完全恢复。r-tPA获益得益于溶解血凝块，但是仅仅20-30%的患者动脉闭塞后能够完全再通，不到60%的患者达到部分再通。另外，由于再闭塞导致的临床恶化发生率至少15%，r-tP...[详细]