在中国卒中学会第一届学术年会暨天坛国际脑血管病会议上，首都医科大学附属北京天坛医院王群教授为大家做了《卒中后癫痫及长程管理》的精彩报告。6月28日是“国际癫痫关爱日”（点此可查看有关癫痫管理更多知识），王教授的报告可谓是及时雨，让大家充分及时的了解了有关癫痫知识的方方面面， 小编将其精华内容整理进行了整理并呈献给大家，下文为近几年国内外相关指南有关卒中后癫痫管理的推荐内容。

一、国内指南

1、2014年中国急性期缺血性脑卒中诊治指南有关癫痫管理的推荐

①不推荐预防性应用抗癫痫药物(IV级推荐，D级证据);

②孤立发作一次或急性期癫痫发作控制后，不建议长期使用抗癫痫药物(IV级推荐，D级证据);

③卒中后2-3个月再发的癫痫，建议按癫痫常规治疗进行长期药物治疗(I级推荐，D级证据);

④卒中后癫痫持续状态，建议按癫痫持续状态治疗原则处理(I级推荐，D级证据)。

二、国际指南

1、2011美国心脏学会和美国卒中学会( AHA/ASA)脑出血指南有关癫痫管理的推荐

①有临床发作的痫样发作需要抗癫痫治疗(Ⅰ级推荐，A级证据);(Revised from the previous guideline) ;

②精神状态的改变伴EEG癫痫波的患者，应给予抗癫痫治疗(Ⅲ级推荐，C级证据);

③不推荐预防性抗癫痫治疗(Ⅱ级推荐，B级证据);(New recommendation);

④卒中后2~3个月再次发生的痫样发作，按癫痫的常规治疗进行长期药物治疗(Ⅳ级推荐，D级证据)。

2、2009年AHA/ASA动脉瘤性蛛网膜下腔出血(SAH)治疗指南有关癫痫管理的推荐

①20%以上的SAH患者伴有癫痫,通常发生在出血后24 h内;

②可在SAH后的超急性期,对患者预防性应用抗惊厥药(Ⅱb类，B级证据) 。

③不推荐对患者长期使用抗惊厥药( Ⅲ类，B级证据)。

④但若患者有以下危险因素,如大脑中动脉瘤、脑实质内血肿、脑梗死以及高血压史等则可考虑使用抗惊厥药( Ⅱb类，B级证据) 。

本文主题报告者首都医科大学附属北京天坛医院王群教授

王群，医学博士。神经病学主任医师、教授、博士生导师。首都医科大学附属北京天坛医院神经病学中心癫痫科负责人，脑血管病转化医学北京市重点实验室副主任，北京脑重大疾病研究院兼任教授，北京市海外高层次引进人才（海聚工程）及北京市特聘专家。中国抗癫痫协会理事，中国医师协会神经内科分会癫痫疾病专业委员会委员，白求恩医学专家委员会神经病学分会常务委员。国家和北京市自然科学基金评审专家，北京市科委项目评审专家。《Translational Neuroscience and Clinics》和《慢性病学杂志》编委及多种国际SCI杂志审稿专家。主要从事癫痫的神经电生理、神经影像及脑血管病的神经药理学研究。目前主持国家自然科学基金面上项目2项，发表学术论文60多篇，其中SCI收录20篇。
临床专业特长：癫痫和脑电图，抗癫痫药物合理应用和顽固性癫痫术前评估。