江文教授：癫痫与妊娠的相互作用
一般情况下，分娩时癫痫发作很少，2013年的EURAP研究显示，服用LTG、CBZ，服用苯巴比妥，服用丙戊酸的女性分娩时癫痫发作率分别为2.6%、1.9%和1.4%。对此，江教授表示，分娩时应常规服用抗癫痫药。而且，癫痫病并不是剖腹产的理由，除非产妇分娩时有癫痫发作不能配合的情况。
在第八届中国神经内科医师大会上，第四军医大学西京医院江文教授讲了《癫痫与妊娠》的相关知识，金宝搏网站登录技巧 小编将其讲课内容整理如下，希望对您有所裨益!
一、妊娠对癫痫发作的影响
2009年美国相关指南推荐，妊娠前至少9个月无癫痫发作，妊娠期无发作概率为84%-92%(Level B)。
二、妊娠对抗癫痫药代动力学的影响
由于妊娠女性生理变化，可能对抗癫痫药代动力学产生影响，对此，2009年美国相关指南推荐，
1、妊娠期应监测拉莫三嗪(LTG)、卡马西平(CBZ)和苯妥英钠(PHT)浓度(Level B);
2、妊娠期应监测左乙拉西坦(LEV)、奥卡西平(OXC)浓度(Level C)。
三、癫痫发作对妊娠的影响
1、局灶性发作的影响：①单纯部分性发作对妊娠的影响小;②影响意识的复杂部分性发作易造成母亲摔倒和外伤，可能对胎心有一定的影响。
2、全面性发作的影响：癫痫强直-阵挛性发作(GTCS)易造成母亲外伤，研究显示，超过1次的GTCS易造成胎儿早产和低出生体重儿，超过5次的GTCS对子代神经发育有影响。
四、癫痫发作对分娩的影响
一般情况下，分娩时癫痫发作很少，2013年的EURAP研究显示，服用LTG、CBZ，服用苯巴比妥，服用丙戊酸的女性分娩时癫痫发作率分别为2.6%、1.9%和1.4%。对此，江教授表示，分娩时应常规服用抗癫痫药。而且，癫痫病并不是剖腹产的理由，除非产妇分娩时有癫痫发作不能配合的情况。
附 抗癫痫药物分类及简写
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