专家解析：椎基底动脉延长扩张症
作者：四川大学华西医院 赵璧 郑洪波 来源：中国医学论坛报 日期：2015-06-11
导读
颅内动脉延长扩张症(dolichoectasia)好发于椎基底动脉系统。如基底动脉位于斜坡边缘的外侧或鞍背边缘的外侧，或基底动脉在鞍上池平面以上方才分叉发出大脑后动脉，则认为椎基底动脉系统存在延长;如椎基底动脉直径4.5 mm，则认为椎基底动脉系统存在扩张。一般认为，椎基底动脉延长扩张症可能是一种先天性血管异常，其依据为：组织学研究发现了继发于平滑肌萎缩的内弹力膜缺损和中膜变薄。此外，其病程演
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椎基底动脉延长扩张症
颅内动脉延长扩张症(dolichoectasia)好发于椎基底动脉系统。如基底动脉位于斜坡边缘的外侧或鞍背边缘的外侧，或基底动脉在鞍上池平面以上方才分叉发出大脑后动脉，则认为椎基底动脉系统存在延长;如椎基底动脉直径>4.5 mm，则认为椎基底动脉系统存在扩张。一般认为，椎基底动脉延长扩张症可能是一种先天性血管异常，其依据为：组织学研究发现了继发于平滑肌萎缩的内弹力膜缺损和中膜变薄。此外，其病程演变可能受到高血压及动脉粥样硬化的影响。临床表现可分为两种类型：①压迫毗邻脑干结构引发颅神经受累症状体征(最常受累的颅神经为三叉神经和面神经);②缺血性卒中事件。
对于药物治疗效果欠佳的椎基底动脉延长扩张症所致三叉神经痛患者，可行神经减压手术治疗，如微血管减压术、γ 刀、射频热凝术(RFTC)及神经阻滞治疗等。
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