住院期间卒中：更隐蔽，更具“杀伤力”
一项加拿大研究显示，与院外发生卒中者相比，住院期间发生卒中的患者在症状发现和治疗方面均存在延迟，提示需制定针对住院期间卒中的标准化识别和管理方法，以确保患者快速得到急性卒中的相关治疗。研究5月4日在线发表于《美国医学会杂志?神经病学》
一项加拿大研究显示，与院外发生卒中者相比，住院期间发生卒中的患者在症状发现和治疗方面均存在延迟，提示需制定针对住院期间卒中的标准化识别和管理方法，以确保患者快速得到急性卒中的相关治疗。研究5月4日在线发表于《美国医学会杂志?神经病学》(JAMA Neurol)。
研究纳入2003年6月1日至2012年3月31日间加拿大安大略省所有地区卒中治疗中心急诊或病房接诊的18岁以上急性卒中患者，包括因其他原因住院治疗期间发生卒中者。对院内及院外卒中患者的治疗过程进行比较，包括神经影像学检查时机、溶栓率及预后(死亡和致残情况)。
结果为，与院外卒中患者(28837例)相比，院内卒中患者(973例)发现症状至进行神经影像学检查的时间明显延长(中位时间4.5对1.2小时，P<0.001;小于2小时发现者比例：32%对63%)，溶栓率明显降低(缺血性卒中者：12%对19%，P<0.001)，发现症状至溶栓治疗的时间亦明显延长(中位时间2.0对1.2小时，P<0.001)。校正年龄、卒中严重程度及其他因素后，两类患者的卒中后30天及1年死亡率相似，但院内卒中患者中位住院时间更长(17对8天，P<0.001)，出院后更易发生死亡或残疾[改良兰金量表评分为3～6分者：77%对65%，P<0.001]，且不易出院(35%对44%，P<0.001)。
相关文章
评论
我要跟帖
.jpg)
