加拿大一项研究表明,在近端血管闭塞的缺血性卒中患者中,早期血管内介入治疗可改善功能转归并降低死亡率。论文2月11日在线发表于《新英格兰医学杂志》(N Engl J Med)。 此项III期试验名为ESCAPE研究,共纳入316例伴有大动脉闭塞的缺血性卒中患者,并随机给予包括tPA在内的标准治疗或标准治疗联合血管内介入。血管内治疗不限定特殊装置,但大部分患者应用了可取回支架。利用CT血管造影排除
加拿大一项研究表明,在近端血管闭塞的缺血性卒中患者中,早期血管内介入治疗可改善功能转归并降低死亡率。论文2月11日在线发表于《新英格兰医学杂志》(N Engl J Med)。研究于2015年国际卒中大会(ISC2015)上发布。
此项III期试验名为ESCAPE研究,共纳入316例伴有大动脉闭塞的缺血性卒中患者,并随机给予包括tPA在内的标准治疗或标准治疗联合血管内介入。血管内治疗不限定特殊装置,但大部分患者应用了可取回支架。利用CT血管造影排除梗塞中心区较大和侧枝循环不佳的患者。主要转归为为改良Rankin量表评分(mRS)。
结果显示,血管内介入组CT检查至首次再灌注中位时间为84分钟。血管内介入组在主要转归方面优于标准治疗组,比值比为2.6。此外,血管内介入组有更多患者实现了良好功能转归(90天mRS评分0~2),并可使患者死亡率降低近一半。在谨慎选择的患者中,血管内介入可挽救生命并显著降低致残率。
英文链接:ESCAPE: Endovascular Therapy Reduces Mortality in Ischemic Stroke
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