来自韩国的一项前瞻性研究表明,缺血性卒中患者如果评估不完全,那么其死亡率相当高。提高病因学评估水平有助于更好地确定卒中亚型和判断预后。研究于2012年8月28日在线发表于《卒中》(Stroke)杂志。
来自韩国的一项前瞻性研究表明,缺血性卒中患者如果评估不完全,那么其死亡率相当高。提高病因学评估水平有助于更好地确定卒中亚型和判断预后。研究于2012年8月28日在线发表于《卒中》(Stroke)杂志。
卒中病因的确定,是规划预防卒中的治疗策略所必不可少的。然而,许多患者的卒中原因并不明确。该研究在10年的时间内,连续纳入急性缺血性卒中患者3278例。以急性卒中治疗分类ORG 10172试验为基础确定卒中的病因。依据受试者的死亡证明确定长期死亡率和死亡原因。计算标准化死亡率比,以比较脑卒中患者和韩国总体人群的死亡率。
结果表明,3278例患者的中位随访时间为3.4年(四分位数间距为1.5-5.7)。共有37%受试者的卒中类型不能确定,原因包括隐性评估(21.2%),多种原因(10.6%),以及评估不完整(4.8%)等。评估不完整的患者较其他卒中亚型患者的3个月不良功能转归(改良Rankin量表评分> 2)发生更为频繁(49.6%比24.5%,P <0.001)。在随访期间,共有781例(23.8%)死亡。评估不完整的患者的整体累计死亡率最高(30日内为12.7%,1年以内为25.5%,3年之内占35.7%),其次是心脏栓塞患者。校正包括初始卒中严重性等变量后的多因素分析显示,心脏栓塞患者的死亡率最低,其次是不完整评估患者;阴性评估结果患者的死亡率较低。
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Long-Term Mortality in Patients With Stroke of Undetermined Etiology
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