神经

神经症发病率是重性精神病的5倍

作者:华中科技大学同济医学院附属协和医院神经内科月 张允建 胡波 来源:金宝搏网站登录技巧 日期:2012-08-21
导读

          神经症(neurosis)又称神经官能症,是一组主要表现为焦虑、抑郁、恐惧、强迫、疑病或神经衰弱症状的精神障碍。根据我国的精神障碍分类与诊断标准第三版(CCMD-3),将神经症分为:恐惧性神经症、焦虑性神经症、强迫性神经症、躯体形式障碍(含疑病症)、神经衰弱。

  您了解神经症吗?

  神经症(neurosis)又称神经官能症,是一组主要表现为焦虑、抑郁、恐惧、强迫、疑病或神经衰弱症状的精神障碍。

  根据我国的精神障碍分类与诊断标准第三版(CCMD-3),将神经症分为:恐惧性神经症、焦虑性神经症、强迫性神经症、躯体形式障碍(含疑病症)、神经衰弱。虽然它们具有不同的临床症状,而且发病机制、病程转归以及治疗方法也不尽相同,但它们具有一些共同的特征:患者病前有一定的人格基础;起病常与心理社会因素有关;症状没有相应的器质性病变基础;病程多迁延,社会功能相对完好;自知力完整,有求治欲望。

  武汉协和医院神经科张允建副教授介绍说,神经症是神经内科的常见病之一,患病率相当高,占各大医院的神经科门诊的30-40%。WHO根据各国和调查资料推算世界人口中的5%~8%有神经症或人格障碍,是重性精神病的5倍。西方国家的患病率10‰~20‰,我国为13‰~22‰。

  什么样的人容易患神经症呢?神经症的主要表现是什么呢?我到底是不是神经官能症呢?为了解决广大读者的问题,下面主要从神经衰弱这种形式的神经症来解答大家的疑惑。

  神经衰弱=“慢性疲劳综合征

  神经衰弱(neurasthenia)是一种以精神易兴奋却又易疲劳为特征的神经症,表现为紧张、烦恼、易激惹等情感症状,及肌肉紧张性疼痛和睡眠障碍等生理功能紊乱症状。在美国“神经衰弱”这一诊断已经取消,随之出现并流行一个新的名称“慢性疲劳综合征”。

  我国15-59岁居民中,神经衰弱患病率为13.03%,女性明显多于男性,以脑力劳动者、青年学生多见。神经衰弱患者的性格常表现敏感、多疑、胆怯、主观、自制力差,具有这些易感素质的人可因较轻的心理社会因素而发病,而心理社会因素在神精神衰弱的发生中有主要作用。神经衰弱的患者往往对内外刺激及环境的变化敏感:日常的工作生活中,一般的活动如读书看报、收看电视等活动,往往可作为一种娱乐放松活动,但此时本病患者非但不能放松神经,消除疲劳,反而精神特别兴奋,不由自主地会浮想联翩,往事一幕幕展现在眼前,眼睛在看电视,自己脑子常也在“放电影”。尤其是睡觉以前本应该静心入睡,而病人不由自主地回忆、联想往事,神经兴奋无法入睡,深为苦恼。此外还有的病人,对周围的声音、光线特敏感,对其强弱的变化“斤斤计较”,引以苦恼。

  大量研究证实学习和工作压力过重、家庭婚恋纠纷、人际关系紧张、亲人突然死亡、生活挫折等,均会引起悲伤、痛苦等复性情感体验,促使神经衰弱发生,此外生活作息无规律和睡眠习惯的破坏,使紧张疲劳得不到充分的休息和恢复,也为神经衰弱的产生提供了条件。

  但是,我们应该知道的是神经衰弱是可以预防,可以治疗的,不是什么不光彩的事情。现在主要有心理治疗、药物治疗和其他辅助治疗。

  神经衰弱患者如何自我调节呢?最主要的是要增加自己的心理自由度,认识到“人无完人,金无足赤”,允许自己有缺点,不怕使别人失望,“只有当一个人学会坦然地说”我错了“、”这一点我不如你“的时候,他才可以放松自我,自由自在地表现自我、享受生活。要有与疾病作斗争的愿望和决心,从解决认识问题入手,并在行为上进行自我调节,完全可以依靠自己的力量恢复健康。

  当然,对于神经衰弱症症状较重者,在心理治疗的同时,往往给予适当的药物对症治疗,以减轻症状,也是常用的治神经衰弱症的方法之一。较常使用的治神经衰弱症的药物有抗焦虑抑郁药物、镇静催眠药以及中药等。

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