脑出血预后与脑内CRP水平相关
最近发表于神经病学《Neurology》杂志上的一篇研究显示：脑出血患者在出血后48-72小时内，脑内C反应蛋白（CRP）显著上升，并且在与其他因素相比较后发现CRP水平与脑出血患者预后相关。
最近发表于神经病学《Neurology》杂志上一篇研究显示：脑出血患者在出血后48-72小时内，脑内C反应蛋白（CRP）显著上升，并且在与其他因素相比较后发现CRP水平与脑出血患者预后相关。
该研究为一项国际多中心前瞻性队列研究，总共纳入223名患者（131位男性，91名女性），在患者刚入院时及发病后24、28、72小时，分别检测脑内CRP水平。并且在发病后72小时内持续监测血浆CRP水平。
同时采用免疫组织化学技术对脑组织进行分析，将其中5位患者脑组织病理检测结果与同年龄段的未患脑部疾病组及同年龄段缺血性卒中组（7位患者）进行对比。分析其与30日内死亡率及30天时功能缺损情况（格拉斯哥预后评分）的关系。
研究结果发现，血浆CRP在入院后48小时内城呈持续上升趋势，并与之后形成的血肿大小显著相关(p < 0.001)。当与其他危险因素相比，CRP对死率或致残率的预测效果与之相当。通过对比刚入院与在发病后48及72小时血清中的CRP水平，CRP对死率或致残率的预测效果优于其他危险因素的预测效果。
（图示CRP与脑出血患者生存率关系，CRP水平越高，预后越差）
因此研究者指出，发病后48至72小时内血浆CRP急剧增加这可以作为预后的移植指标。同时，他们也发现，CRP在出血病灶周围有大量表达，并且在发病后12小时内死亡的患者脑内神经元和神经胶质细胞内也有表达。
一直以来，大多数学者认为血浆CRP水平增高是心血管事件风险的一个标志，但CRP与脑出血的关系如何尚无定论。该研究通过大量前瞻性研究数据表明CRP水平确实与预后相关，这为进一步通过降低CRP水平来改善脑出血预后的研究奠定了基础。
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