对于缺血性卒中而言,唯一能够给病人带来治疗效果的就是溶拴治疗,也是唯一一个能够减少残疾的治疗方法。但是非常遗憾,由于时间窗的限制,目前只有极少数的病人能够从溶拴中获益。我国的溶拴率远远低于发达国家,发达国家的溶拴率大概占发病人数的10%。在美国,患者在发病两个小时之内到达医院后,有70%的人能接受溶拴治疗,而在我国,根据“十一五”计划来看,数据大概只有10%左右。所以,改善溶拴的流程,能够使我国溶拴的力度提高,也能够让更多的病人从治疗中获益。
暨南大学附属第一医院徐安定教授 徐安定
金宝搏网站登录技巧 :溶栓治疗一直是神经科医师关注的热点问题,请详细地介绍卫生部脑血管病医疗质量控制溶栓示范基地项目?
徐安定:对于缺血性卒中而言,唯一能够给病人带来治疗效果的就是溶拴治疗,也是唯一一个能够减少残疾的治疗方法。但是非常遗憾,由于时间窗的限制,目前只有极少数的病人能够从溶拴中获益。我国的溶拴率远远低于发达国家,发达国家的溶拴率大概占发病人数的10%。在美国,患者在发病两个小时之内到达医院后,有70%的人能接受溶拴治疗,而在我国,根据“十一五”计划来看,数据大概只有10%左右。所以,改善溶拴的流程,能够使我国溶拴的力度提高,也能够让更多的病人从治疗中获益。
急性缺血性卒中是医疗体系中非常重要的一个环节,能不能改善整个溶拴医疗的质量,直接关系到我国对缺血性卒中急性期的疗效,这就是我们国家“十二五”期间的项目。此次“十二五”项目也希望能达到两个目的:第一是能在时间窗之内达到的医院溶拴率,从现在的10%翻一倍到20%,我们中心过去几年中做了一定的努力,目前的溶栓率上升到是30%~40%之间,但仍与美国的70%有很大的差距。第二,从本次天坛会的一些报告中可以看到,我们还有很多需要改进的地方。所以我们希望可以把自己的经验与全国的同道探讨,提高溶栓率,同时为了达到溶栓率的提高,我们希望能够减少院内的延误,院内延误的指标中核心指标是指从病人到达急诊科开始到最后溶拴60分钟,在这60分钟之内我们要做的事情非常多,因此需要非常好的组织化管理的系统。通过“十二五”希望能把现在的溶栓效果与从到达医院门口至给药时间(DTN)的时间60分钟达标的比例,从现在的10%提高到20%,也就是说使更多的病人能够缩短在院内的延误,使更多的病人获益,这是整个“十二五”项目大概的背景。
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注:内容根据徐安定教授天坛会期间接受《专家访谈录》采访整理
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